Болезнь Менетрие (рентгенологическая картина)

Рентгенологическая картина локальной и распространенной избыточной слизистой оболочки подробно описана в работах П. В. Власова (1963), Ю. Н. Соколова и соавт. (1961), Е. П. Егорова и И. П. Лихачева (1963) и др. Локальная избыточная слизистая оболочка наиболее часто определяется по большой кривизне синуса и нижней трети тела желудка.

Высокие гигантские складки или большое их количество обусловливают картину множественных дефектов на рельефе или дефектов наполнения с неровными бугристыми очертаниями при тугом заполнении желудка, бариевая взвесь задерживается между складками в бороздах в виде пятен, линейных полос, имитируя картину изъязвления. Эта картина нестабильна, она меняется под действием проходящей перистальтической волны, пальпации, при изменении положения тела обследуемого, раздувании желудка воздухом и др.

В месте перекреста складок нередко возникают полипоподобные дефекты. Процесс обычно четко ограничен областью синуса, в то же время малая кривизна и антральный отдел не изменены. По контуру большой кривизны определяется более или менее выраженная зубчатость.

Обзорная рентгенограмма желудка

Обзорная рентгенограмма желудка.

Обзорная рентгенограмма желудка. Избыточная слизистая оболочка вдоль большой кривизны. Форма и размеры дефектов наполнения меняются в процессе исследования.

При распространенном варианте болезни Менетрие перестройка складок слизистой оболочки распространяется на тело желудка, большую кривизну и синус желудка. Дифференциальную диагностику следует проводить с атипичным рельефом слизистой оболочки при раке, хроническим гастритом, полипозом. Необходимо отметить, что существуют переходные формы хронического гастрита и болезни Менетрие, при которых разграничить эти заболевания не всегда удается.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович