Старческие лекарственные язвы

Старческие язвы

В последнее десятилетие особое внимание стали привлекать изъязвления желудка у пожилых людей.

В связи с этим необходимо различать три формы течения язв у больных пожилого и старческого возраста: «старческие» язвы, «поздняя» язвенная болезнь и длительно текущая язвенная болезнь.

«Старческие» язвы характеризуются внезапным началом, коротким анамнезом (редко больше года), стертой и малотнпичной клинической картиной, кратковременным и слабовыраженным болевым синдромом, который исчезает под влиянием лечения, отсутствием периодичности в течение суток и сезонности, свойственных язвенной болезни, большими размерами, быстрым заживлением без заметной деформации стенки в зоне язвы и всего желудка.

Складывается впечатление, что в последние годы гигантские язвы наблюдаются заметно реже, чем прежде. Изъязвления у пожилых людей возникают обычно остро на фоне распространенного атеросклероза, особенно чувствительна к ишемии пилородуодеиальная область.

Острые гастродуоденальные язвы могут развиваться при циррозах печени, хронических панкреатитах со значительными изменениями паренхимы поджелудочной железы, уремии, повторном гемодиализе и др.

Лекарственные язвы

В литературе под термином «стероидные язвы» объединяют гастродуоденальные изъязвления неоднородного генеза. Собственно стероидные язвы характеризуются множественностью, преимущественным расположением по большой кривизне желудка и латентным течением. Острые изъязвления могут развиваться после приема ацетилсалициловой кислоты, резерпина, кофеина и других лекарственных веществ.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович