Вернуться к содержанию  Вернуться к содержанию
Главная / Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ / Рентгенодиагностика заболеваний желудка / Карциноид желудка

Карциноид желудка

По данным литературы, карциноид желудка составляет 0,3% всех злокачественных опухолей желудка и 2,3% всех карциноидов желудочно-кишечного тракта. Клинически карциноид может протекать бессимптомно и выявляться случайно во время рентгенологического исследования желудка, проводимого по другому поводу, или в процессе поисков причины острого желудочного кровотечения.

При карциноиде желудка могут развиться эндокринные симптомы, связанные с гиперпродукцией опухолевыми клетками серотонина и других тканевых гормонов. В развитии карциноидного синдрома большую роль отводят развивающимся метастазам, однако при карциноиде желудка синдром развивается редко. Макроскопически карциноид представляет собой полиповидную опухоль, размеры которой варьируют от 2—3 мм до 13—14 см.

Опухоль располагается в подслизистом слое, слизистая оболочка над опухолью может быть неизмененной. В других случаях (до 40%) наблюдаются большие язвы. Все карциноиды злокачественные, но с низким потенциалом злокачественности.

Желудочный карциноид локализуется главным образом на малой кривизне желудка. Рентгенологически он характеризуется дефектом наполнения, напоминающим полип, однако расположенным в подслизистом слое, нередко с изъязвленной поверхностью, может наблюдаться также инфильтрация стенки. В отдельных случаях, кроме эндогастрально растущего компонента, может наблюдаться также экзогастральный экзофитный компонент с оссификацией.

Иногда карциноид напоминает синдром Крукенберга, может проявляться большой желудочной язвой, окруженной валом инфильтрации, при расположении ее в антралыюм отделе и пилорическом канале может развиться стеноз привратника.

Метастатический процесс наиболее часто поражает позвоночник и кости таза, затем ребра, бедро, плечевые кости. При отсутствии карциноидного синдрома диагноз можно установить только на основании результатов гистологического исследования материала, полученного при биопсии (Е. Balthazar).

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович

Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела