Острый холецистит (Показания к операции)
Анализ лечения 1344 больных острым холециститом, из которых 490 оперированы (летальность 7%), показывает, что тактика, сформулированная еще VI пленумом правления Всесоюзного общества хирургов в 1956 г., и в настоящее время является оптимальной.
Согласно этим рекомендациям больные делятся на три группы:
- С подозрением на прободение желчного пузыря, гангрену и флегмону, когда воспалительный процесс с самого начала принимает бурное течение с явлениями раздражения брюшины, ознобом, высоким лейкоцитозом и другими местными и общими угрожающими симптомами. В этих случаях показана экстренная по жизненным показаниям операция (первые 24 часа).
- При прогрессирующем ухудшении состояния или при отсутствии улучшения, несмотря на энергичные меры в течение 24—72 часов, показана срочная операция.
- При острых холециститах, в особенности при повторных затихающих приступах, операцию следует производить после стихания процесса, от 7 до 25 дней с момента приступа.
Популярные статьи раздела