Абсцессы печени (Клинико-диагностическая программа)

Клиническая картина абсцессов печени складывается:

  1. из явлений общей гнойной интоксикации;
  2. из местного поражения печени;
  3. из реакции соседних с печенью органов (О. Б. Милонов, О, Г, Бабаев).

Острое начало заболевания среди полного здоровья, ознобы, проливные поты, лихорадка с температурой до 39—40° с гектическими колебаниями. Несоответствие симптомов сепсиса и относительно удовлетворительного состояния больного.

Местно абсцесс печени проявляется болями в правом подреберье, которые нередко бывают интенсивными и постоянными, усиливающимися при движении, кашле, вдохе. Боли могут распространяться в эпигастральную область или на всю правую половину живота, иррадиировать в правую половину грудной клетки и ключицу.

Увеличение печени с ее уплотнением и болезненностью при пальпации выявляются непостоянно. Эту болезненность можно спровоцировать, прибегнув к методу сдавления печени в сагиттальном направлении между руками, расположенными спереди на реберной дуге, а сзади на нижних ребрах. Болезненность и состояние края печени лучше выявляются при пальпации ее в сидячем положении больного.