Частный случай (больной С., 22 года)
Больной С., 22 года, поступил в институт 18/II1963 г. с жалобами на боли в эпигастральной области, слабость, исхудание, заболел 2 месяца тому назад. Состояние больного удовлетворительное, питание пониженное, кожные покровы бледные. Живот правильной формы, мягкий. В эпигастральной области пальпируется больших размеров плотная, неподвижная опухоль.
Анализ крови от 19/1163 г.: Э — 3120000, Нв — 42, Л — 9500, Э 2, П — 3, Лимф. — 18, М — 8, РОЭ — 28 мм в час.
Анализ желудочного содержимого: общая НСl — 5, свободная и связанная отсутствуют. Реакция Грегерсена положительная.
Рентгенологически от 21/111963 г.: обнаружен большой дефект наполнения, занимающий почти весь желудок от кардии до привратника, подвижность желудка резко ограничена.
Клинико-рентгенологически установлен рак кардиального отдела и тела желудка.
Во время лапаротомии, произведенной 11/III1963 г., обнаружена огромная опухоль, занимающая кардиальный отдел, тело желудка и часть антрального отдела; опухоль распространяется непосредственно на левую долю печени, занимая большую часть последней. Произведена тотальная гастрэктомия и резекция левой доли печени.
Описание удаленного препарата: желудок с большим и малым сальником, в том числе тело, кардиальный отдел и часть антрального отдела заняты огромной, распадающей опухолью, размером 16 X 14 см; опухоль глубоко проросла в ткань печени, которая служит дном раковой язвы.
Гистологически: слизистый рак.
Послеоперационный период протекал без осложнений.
Больной выписан 30/III1963 г. Все последующие годы находился под наблюдением. В 1971 г. был клинически здоров.
«Тотальная гастрэктомия при раке желудка»,
А.И.Саенко
Популярные статьи раздела
- Частичная резекция поджелудочной железы при тотальных гастрэктомиях
- Гастрэктомия в сочетании с резекцией поперечно-ободочной кишки
- Причины смерти больных после комбинированных тотальных гастрэктомий
- Анализ причин смертельных исходов
- Частный случай (больной Т., 50 лет)
- Восстановление непрерывности пищеварительного тракта
- Отдаленные результаты комбинированных гастрэктомий
- Частный случай (больной И., 57 лет)
- Вопрос о показаниях к применению комбинированных тотальных гастрэктомий
- Частный случай (больная К., 60 лет)
