Атеросклероз (симптоматика)

Атеросклероз дуги аорты может лежать в основе синдрома дуги аорты, а атеросклероз бифуркации аорты с тромбозом ее — вести к развитию синдрома Лериша, имеющего характерную симптоматику,

Атеросклероз коронарных артерий сердца лежит в основе ишемической болезни сердца.

Атеросклероз артерий головного мозга, главным образом артерий основания мозга и средних мозговых артерий, нередко осложняется тромбозом. В таких случаях обычно возникают ишемические инфаркты мозга (очаги серого размягчения), реже кровоизлияния в мозг. Длительная ишемия головного мозга на почве стенозирующего атеросклероза мозговых артерий приводит к дистрофии и атрофии коры мозга, развитию атеросклеротического слабоумия.

В последнее время установлено, что 25—40% инфарктов головного мозга связано с атеросклерозом не церебральных, а магистральных артерий головы — сонных и позвоночных. Эти данные имеют большое практическое значение в связи с доступностью оперативного лечения окклюзионных поражений магистральных артерий головы.

При атеросклерозе почечных артерий сужение просвета бляшкой обычно наблюдается у места отхождения основного ствола или деления его на ветви первого и второго порядка. Чаще процесс односторонний, реже — двусторонний. В почках развиваются либо клиновидные участки атрофии паренхимы с коллапсом стромы и замещением этих участков соединительной тканью, либо инфаркты с последующей организацией их и формированием втянутых рубцов.


Атеросклеротический нефроцирроз

Атеросклеротический нефроцирроз


Возникает крупнобугристая атеросклеротическая сморщенная почка (атеросклеротический нефроцирроз), функция которой страдает мало, так как большая часть паренхимы остается сохранной. В результате ишемии почечной ткани в ряде случаев при стенозирующем атеросклерозе почечных артерий развивается симптоматическая (почечная) гипертония.

Атеросклероз артерий кишечника, осложненный тромбозом, ведет к гангрене кишки.

При атеросклерозе артерий конечностей чаще поражаются бедренные артерии. Процесс длительное время благодаря развитию коллатералей протекает бессимптомно. Однако при нарастающей недостаточности коллатералей развиваются атрофические изменения мышц, похолодание конечности, появляются характерные боли при ходьбе (перемежающаяся хромота). Если атеросклероз осложняется тромбозом, возникает гангрена конечности (атеросклеротическая гангрена). Атеросклероз легочной артерии наблюдается только в условиях гипертонии малого круга кровообращения.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →