Изменения спинномозговой жидкости при сифилисе - Венерические болезни - Справочник дерматовенеролога - Мед Читалка

Изменения спинномозговой жидкости при сифилисе

При воспалении мозговых оболочек изменения спинномозговой жидкости почти всегда начинаются с увеличения количества клеточных элементов, а затем белка, появляются положительные глобулиновые реакции.

Увеличение количества клеточных элементов и белка можно рассматривать как основной показатель воспаления мозговых оболочек. Положительные результаты коллоидной реакции с хлорным золотом и реакции Вассермана свидетельствуют о длительности процесса, появляются позже других реакций, причем реакция Вассермана вначале дает положительный результат лишь с неразведенной жидкостью (в дозе 0,5).

При оценке изменений спинномозговой жидкости необходимо учитывать также и минимальную патологию, которая может выражаться в изменении какой-либо одной реакции при условии, что она ясно выражена.

В этих случаях минимальной патологией считается: цитоз больше 8 в 1 мм3, белок больше 33 мг%, глобулиновые реакции (Нонне — Апельта и Вейхбродта) больше 1+, коллоидная реакция с хлорным золотом (реакция Ланге) больше 1 121 100 000. Минимальная патология спинномозговой жидкости может быть комбинированной, если незначительные изменения обнаруживаются в 2 и более реакциях. В этих случаях они могут быть относительно неясно выражены.

Например:

  • цитоз 6, белок 33 мг%;
  • цитоз 6, глобулиновые реакции (Нонне — Апельта или Вейхбродта) 1+;
  • цитоз 6, коллоидная реакция Ланге 1 121 100 000;
  • белок 33 мг%, глобулиновая реакция 14-;
  • белок 33 мг%, коллоидная реакция 1 121 100 000;
  • глобулиновая реакция 1 +, коллоидная реакция 1 121 100 000.

Результаты исследования спинномозговой жидкости нужно учитывать по совокупности с другими данными, полученными при всестороннем клиническом обследовании больного.

«Справочник дерматовенеролога», А.А.Студиницин