Сепсис (Синдром нарушения микроциркуляции)

Ведущим становится синдром нарушения микроциркуляции, расстройства периферического кровообращения: прострация, появление пятен, напоминающих трупные, падение артериального давления.

Повышается общее периферическое сопротивление на фоне фазового синдрома гиподинамии миокарда. Параллельно нарушается свертывающая система крови — коагулопатия потребления с клиническими проявлениями тромбогеморрагического синдрома (ДВС-синдром).

Подобная клиническая картина развивается при острейшем менингококковом сепсисе, нередко сопровождающемся синдромом Уотерхауза—Фридерихсена. Особенно трудна диагностика сепсиса у детей грудного возраста.

Начало заболевания не всегда бывает острым, наблюдается постепенное ухудшение состояния с накоплением симптомов, позволяющих заподозрить сепсис.

Опорными диагностическими симптомами считаются наличие очагов гнойной инфекции в период новорожденности (омфалит, пузырчатка, пиодермия, флегмона новорожденного); нарушение общего состояния (прекращение увеличения массы тела, вялость, снижение аппетита, срыгивание, неустойчивый стул); появление нескольких воспалительных очагов (пневмония, отоантрит, энтероколит и др.), метастатических пиемии ческих очагов (абсцессы, флегмоны подкожной основы); повышение температуры тела, нарастающая анемия, нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ, гипопротеинемия и диспротеинемия, повторные высевы возбудителя из крови и вторичных воспалительных очагов.

«Справочник по дифференциальной диагностике инфекционных болезней»,  А.Ф. Фролова

← Назад
Вперед →