Мигрень (течение)
Начало заболевания у мальчиков чаще наблюдается в возрасте 5 – 7 лет. К 16 – 17 годам мигренозные приступы обычно прекращаются. У девочек дебют мигрени отмечается в возрасте 10 – 11 лет, приступы усиливаются в пубертатном периоде (13 – 15 лет) и в возрасте 30 – 35 лет.
По сравнению со взрослыми приступы у детей наблюдаются чаще, протекают значительно легче, они короче по продолжительности. Однако после инфекции или черепно-мозговой травмы, даже легкой степени, приступы могут участиться и принять серийный характер, иногда развивается «мигренозный статус».
Дифференциальную диагностику мигрени необходимо проводить с опухолью мозга в начальной стадии, арахноидитом, синуситом. Важно исключить хронический тонзиллит, заболевания крови, внутренних органов и особенно глистную инвазию, часто наблюдающуюся у детей.
Для мигренозных головных болей характерны острое начало, постоянная локализация, ощущение пульсации, сонливость и слабость после приступа.
Диагностике помогает наличие продромы пли ауры при ассоциированных формах. Важно учитывать наследственную отягощенность, данные дополнительных методов обследования (краниография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, в сомнительных случаях люмбальная пункция).
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
