Диагностические ошибки в онкологии

Около половины всех ошибок в онкологии составляют диагностические ошибки. К сожалению, приходится констатировать, что количество диагностических ошибок не имеет выраженной тенденции к уменьшению.Н. Н. Александров и соавт. (1971, 1976), Ю. Ю.Табакман и И. Д. Васильева (1973), В. П. Демидов и соавт. (1979), изучавшие причины позднего распознавания рака желудка, опухолей матки, злокачественных новообразований верхней челюсти, четко показали, что частота диагностических ошибок за последние 20 лет практически не изменилась.Обычно больные обращаются к врачу уже при появлении первых признаков заболевания. Так, из 327 больных, изученных В. П. Демидовым, 68% обратились за медицинской помощью в течение первого месяца со времени появления у них симптомов заболевания, 13% — через 1—3 мес. В то же время срок от первичного обращения до установления правильного диагноза лишь у половины больных был менее 3 мес. У многих он составил 6 мес, а у 28% больных время постановки диагноза злокачественной опухоли превысило полугодие.Такая большая продолжительность диагностического процесса является следствием врачебных ошибок. В 48 % наблюдений сначала был установлен ошибочный диагноз доброкачественного заболевания и от 3 до 12 мес продолжалось лечение, не соответствующее истинному характеру болезни. Только у трети больных специальное лечение было начато в первые 3 мес от появления первых симптомов.Следовательно, уменьшение числа врачебных ошибок при диагностике злокачественных новообразований многих локализаций — вполне реальный резерв снижения запущенности случаев рака и улучшения результатов лечения.
«Диагностические и тактические ошибки в онкологии»,Ю.Я.Грицман