Проведенные исследования (смотрите таблицу ниже), а также литературные данные свидетельствуют о наличии ряда фармакологических препаратов, изменяющих в ту или иную сторону моторную функцию толстой кишки у человека.
Сводные данные о влиянии изучавшихся препаратов на моторику толстой кишки
Препарат | Способ введения | Доза, мг | n | Показатель моторики | |||
время актцвности | количество волн | амплитуда | величина энтропии | ||||
Мезатон | Влутримышечно | 10 | 9 | ↓ | ↓ | ↓* | 0 |
Изадрин | Сублингвально | 10 | 8 | ↓ | ↓ | 0 | ↑ |
L-ДОФА | Внутрь | 500 | 11 | ↓* | ↓* | ↓* | 0 |
Эфедрин | Подкожно | 50 | 12 | ↓** | ↓ | ↓** | ↓ |
Фентолаиин | Внутрь | 100 | 11 | ↑ ** | ↑** | ↑ | ↓ |
Пропранолол | Внутрь | 40 | 12 | ↑* | ↑** | ↑ | ↓ |
Эрготал | Внутрь | 2 | 12 | ↓*** | ↓** | ↓ | ↓ |
Рауседил | Внутримышечно | 2.5 | 10 | ↓** | ↓ | 0 | 0 |
Резерпин | Внутрь (длительно) | 5—6.25 на курс | 13 | ↑** | ↑* | ↑* | 0 |
Допегит | Внутрь | 250 | 6 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Внутрь (длительно) | 6—7.5 на курс | 6 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Изобарин через 2 ч | Внутрь | 25 | 4 | 0 | 0 | 0 | — |
Изобарин через 24 ч | Внутрь | 25 | 7 | ↑ | ↑ | ↑* | ↑ |
Коронтин | Внутрь | 120 | 14 | ↓* | ↓ | ↓ | ↑ |
Внутрь (длительно) | 2.16-2.52 на курс | 14 | ↓* | ↓* | ↓** | 0 | |
Ацеклидин | Подкожно | 2 | 11 | ↑* | ↑* | ↑* | — |
Преднизолон | Внутривенно | 30 | 11 | 0 | ↓* | 0 | 0 |
Внутрь (длительно) | 200—300 на курс | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
Фенобарбитал | Внутрь | 200 | 9 | ↓* | ↓* | ↓* | ↑ |
Седуксен | Внутрь | 15 | 11 | ↓** | ↓** | 0 | 0 |
Дифенин | Внутрь | 200 | 5 | ↓* | ↓ | ↑ | ↑ |
Метоклопрамид | Внутрь | 10 | 10 | ↓*↑* | ↓↑ | 0 | 0 |
Димедрол | Внутримышечно | 10 | 6 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Внутримышечно | 30 | 6 | ↓* | ↓* | ↓ | ↓ |
Примечание. Стрелки, направленные вверх, — увеличение показателя; стрелки, направленные вниз, — снижение; 0 — отсутствие изменений; «-» — показатель не исследовался.
*** р < 0.001; ** р < 0.01; * р<0.05; показатели без звездочек — при данном количестве наблюдений недостоверны. Для энтропии прерывистые стрелки — умеренные изменения, сплошные — выраженные. В аналогичных таблицах те же обозначения.
Биологически активные вещества и фармакологические средства влияют на гладкую мышцу толстой кишки, взаимодействуя с четырьмя основными нервными механизмами регуляции кишечной моторики: холинергическими нервами, нехолинергическими возбуждающими нервами, адренергическими нервами, неадренергическими тормозящими нервами (Bennet, 1975). Взаимодействие это может происходить на различных уровнях — как в центре, так и на периферии.
Реакция проксимальных и дистальных отделов толстой кишки на ряд препаратов может быть различной. Так некоторые из них стимулируют проксимальные отделы и тормозят дистальные.
Этот факт может иметь физиологический смысл, в проксимальных отделах завершается пищеварение с участием ферментов, вырабатываемых кишечными микробами, перевариваются некоторые виды клетчатки, перемешивание содержимого здесь происходит энергичнее, чем в дистальных отделах.
«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис