Степень упорядоченности кишечных сокращений

Так как двигательная активность кишечника является с математических позиций случайным процессом, для дополнительной характеристики моторики определяли степень упорядоченности кишечных сокращений. С этой целью высчитывали показатель энтропии (беспорядка) — Н, используемый в термодинамике для характеристики случайных процессов.

Величину показателя энтропии вычисляли по формуле Шеннона:

где Н — показатель энтропии в двоичных единицах, Σ — знак суммирования,
рi – вероятность всех рассматриваемых событий от 1 до n.

Вычисление показателя энтропии производили с помощью ЭВМ «Минск-22». Кривые регистрации моторики предварительно кодировали на перфоленте с помощью аналого-цифрового преобразователя «Силуэт». Показатель энтропии определяли до и после введения препарата, вычисляли величину Я, характеризующую степень изменения энтропии в сравнении с исходным уровнем. Уменьшение показателя энтропии свидетельствует об упорядочении моторики, повышение — об увеличении степени хаотичности сокращений.

Для того чтобы учесть уровень спонтанных колебаний моторной активности кишки, а также влияние самой процедуры перорального и парентерального введения лекарств, проводили контрольные повторные наблюдения без введения препарата, и наблюдения с плацебо (порошок белой глины внутрь или 1 мл физиологического раствора подкожно).

При статистической обработке результатов контрольных исследований вычисляли среднюю разность между контрольным и опытным периодом (с плацебо или повторное исследование без препарата) и доверительные интервалы с уровнем значимости 99%. Общая активность кишки мало менялась в течение сравниваемых периодов, независимо от способа введения плацебо. При изучении влияния лекарств реакцией в каждом конкретном случае считали такое изменение моторной активности, которое выходило за рамки спонтанных колебаний в соответствующих контрольных группах.

Клинико-фармакологические исследования проводили у больных с заболеваниями желудка (язвенная болезнь желудка, язва двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит), кишечника (хронический энтероколит, неспецифический язвенный колит, дискинезия кишечника), гепатобилиарной системы (холециститы) и некоторыми другими заболеваниями (смотрите таблицу ниже).

Распределение обследованных по нозологическим формам

Препарат n Диагноз
язвенная болезнь хронический гастрит хронический энтероколит холецистит, гепатит дискинезия кишечника прочие
Мезатон 9 2 4 1 2
Изадрин 8 7 1
Эфедрин 12 1 8 2 1
L-ДОФА 11 11
Фетоламин 11 3 2 5 1
Пропранолол 12 6 1 4 1
Эрготал 12 5 6 1 1
Рауседил 10 4 4 1 1
Резерпин 13 9 2 2
Допегит 12 8 4
Изобарин 11 11
Коронтин 20 8 2 4 6
Ацеклидин 11 4 2
Ацеклидин 9 3 2 1 2 1
Феноборбитал 11 5 2 1 3
Седуксен 5 4 1 2 1
Метоклопрамид 10 3 2 2 2 1
Димедрол 12 3 2 5 1 1
Преднизолон 12 2 4 6

Обследовались главным образом больные в возрасте 26—60 лет: 34% — 26— 40 лет, 52% — 41—60 лет; количество женщин и мужчин было примерно одинаковым. 40% больных страдало запорами, 25% — поносами. Проведенные исследования позволяли подбирать препараты для лечебного воздействия на моторику кишечника, что способствовало терапии расстройств стула.

«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис