Энурез у детей

Энурез у детей

Проблема недержания мочи актуальна с первых дней жизни малыша. Когда же следует принять это явление, а когда же всё-таки начинать проявлять беспокойство по этому поводу? Нормальным явлением считают недержание мочи в возрасте до 5-ти лет. Объяснение данному факту очень простое – участки головного мозга, отвечающие за мочеиспускание у детей ещё очень незрелы. Однако это не означает, что до 4- 5 лет процесс мочеиспускания должен быть пущен на самотёк. Речь идёт об эпизодических явлениях, особенно после двухлетнего возраста.

Энурез – что это такое?

Процесс мочеиспускания может регулироваться:

  1. при помощи рефлексов, т.е. непроизвольно, на уровне сфинктера мочевого пузыря;
  2. при помощи сознания произвольно –  на уровне головного мозга.

В первом случае говорят о недержании мочи.

Если же нарушен процесс поступления импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу или реакции на них определенных центров, находящихся в нём, то имеет место второй случай. Это явление и названо энурезом.

Он делится на:

  • дневной (происходит во время дневного сна либо, когда малыш заигрался).
  • ночной
  • могут быть и смешанные формы недуга.

         Причины возникновения энуреза бывают прямыми либо косвенными, а также физиологическими и психическими.

У мальчииков

По статистике энурез у мальчиков бывает в 2 раза чаще, чем у девочек. Причина состоит в том, что они (мальчики) развиваются медленнее, и как следствие у них происходит позднее формирование механизмов самоуправления. Непроизвольное мочеиспускание у мальчиков чаще случается ночью.

Малышей мужского пола чаще, чем девочек, стыдят за мокрые штанишки (ты же мужчина!). Это лишь увеличивает вероятность энуреза у мальчиков. Они очень болезненно переживают неудачи, так как психологически больше нацелены на получение всеобщего одобрения.

Нельзя ругать ребёнка, если процесс лечения не приносит быстрых результатов. Иначе можно добиться обратного эффекта и лечение вообще может стать бесполезным. Как раз у мальчиков, которые не уверенны в себе, болезнь развивается как своеобразная форма протеста в ответ на завышенные требования окружающих.

У девочек

Напротив, у девочек непроизвольное мочеиспускание происходит чаще в дневное время суток. У малышей женского пола более чувствительный тип нервной системы. Из-за стресса, перенесённого накануне ночного или дневного сна и происходит неконтролируемое мочеиспускание.

Причиной энуреза у девочек могут стать воспалительные процессы, протекающие в половых органах, зачастую незаметно. Поэтому посещение гинеколога при недержании мочи должно войти в обязательную программу обследования.

Энурез у девочек может являться также симптомом цистита.

Кроме этого, маленьким принцессам важна атмосфера нежности, любви, понимания и заботы.

Постановка диагноза и последующее лечение энуреза у девочек и у мальчиков идентичны. Эффективного лечения можно добиться только в случае правильно установленной причины болезни.

Общие причины явления энуреза у детей

  • наследственность;
  • нарушение работы нервной системы или её незрелость;
  • стресс;
  • гиперактивность;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • злоупотребление памперсами.

Диагностирование болезни

Для того, чтобы поставить точный и правильный диагноз, необходимо сначала исключить органические заболевания центральной нервной системы. С этой целью назначают УЗИ органов центральной нервной системы либо МРТ. Затем исследуют органы мочевыделительной системы на наличие инфекций. Если с этой стороны организма проблем не обнаружено, то причина энуреза психологическая.

Лечение энуреза

Если у ребёнка обнаружены органические заболевания, то назначают в соответствии с результатами диагностики

  • антибиотикотерапию;
  • противовирусные средства.
  • ноотропные препараты.
  • диета, направленная на ограничение употребления жидкости перед сном, особенно ближе к вечеру;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • использование успокаивающих средств растительного происхождения;
  • ограничить просмотр телевизора;
  • больше находиться на свежем воздухе;
  • как можно раньше отучить ребёнка от сна в подгузниках.

Если дело заключается не в органических заболеваниях, проводят комплекс мероприятий, уменьшающих нагрузку на головной мозг ребенка.