Чем страшна менингококковая инфекция?

Чем страшна менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция возникает при поражении организма менингококком и всегда протекает в острой форме. На начальной стадии поражается слизистая носоглотки, вызывая острый ринофарингит. Недуг может протекать в генерализованной форме, проявляясь в виде септицемии и гнойного менингита. Болезнь широко распространена в виде пассивного носительства. При отсутствии корректного лечения характеризуется неблагоприятным прогнозом.

Причины

Заразиться менингококковой инфекцией можно от больного или бактерионосителя воздушно-капельным путем. Менингококком инфицированы 20% населения земного шара. Самыми опасными являются катаральные формы болезни, развивающиеся в носоглотке. Особенности менингококковой инфекции следующие:

  • появление в виде локальных вспышек или эпидемий;
  • быстрое распространение инфекции, особенно, в местах большого скопления людей (детсады, общежития, школы);
  • фиксирование высокой частоты заболеваний среди детей разных возрастов.

Способствуют распространению менингококка:

  • плохие жилищные и рабочие условия;
  • массовые миграции.

Недуг чаще протекает в форме:

  • острого назофарингита;
  • гнойного менингита;
  • менингококкемии.

Реже менингококковая инфекция развивается в виде пневмонии, эндокардита, иридоциклита, перикардита, панофтальмита.

Возбудитель

Основной причиной возникновения менингококковой инфекции является менингококк. На сегодняшний день существует 12 штаммов. Большое количество менингококков содержится в спинномозговой жидкости (ликворе) и крови пациентов. При поражении клеток организма менингококки выделяют эндотоксины. От количеств токсинов зависит тяжесть формы болезни. Эндотоксины поражают сосуды, что провоцирует массивные кровоизлияния, проявляющиеся кожными геморрагическими высыпаниями. Высок риск развития внутренних кровотечений.

Чем страшна менингококковая инфекция?

Инкубационный период

Временной период с момента попадания микроба в организм и до первых признаков инфицирования — 1—10 дней. Средняя длительность инкубационного периода составляет трое суток. В течение этого времени люди могут быть здоровыми, но являться носителями и распространителями инфекции. Большая часть инфицированных через 5—7 дней становятся неопасными для общества.

Симптомы

В большинстве случаев клиническая картина проявляется в трех формах:

  1. Менингококковый ринофарингит. Диагностируется поздно из-за слабовыраженной клиники. Симптомы появляются в виде:

    1. колебаний температуры в пределах 37,2—38°С и удержанием субфибралитета трое суток;
    2. ноющих головных болей;
    3. заложенности носа. Катаральная симптоматика — неявная со слабой гиперемией зева цианотичного оттенка. Иногда визуализируется гнойная дорожка слизи сзади на стенке горла.
  2. Менингококцемия. Характеризуется:

    1. внезапным началом;
    2. резкой гипертермией тела — до 39°С;
    3. ознобом;
    4. ломотой в суставах и мышечными болями;
    5. мигренью;
    6. рвотой;
    7. геморрагическими высыпаниями, возникающими через 22—29 часов с момента начала болезни. Появление сыпи на лице в первые часы заражения — плохой знак.
  3. Гнойный менингит, характеризуемый:

    1. острым, мгновенным началом;
    2. резкой гипертермией тела — от 40°С;
    3. нестерпимой разлитой мигренью (ото лба до затылка);
    4. не приносящей облегчение рвотой без тошноты, вне приема пищи;
    5. гиперчувствительностью зубной эмали, свето- и звукобоязнью;
    6. геморрагическими высыпаниями.

Анальгетики не помогают, а больной предпочитает лежать неподвижно в максимально безболезненной позе. Характер сыпи и ее развитие:

  1. Первичная сыпь — мелкая, светло-розовая. Продромальные пятнышки появляются на туловище и конечностях. Часто путаются с аллергией на прием жаропонижающих и прочих лекарств.
  2. На второй стадии пятнышки угасают, а на их месте образуются геморрагии (кровоизлияния) размером от точки до горошины. Контуры сыпи — неправильные, остроконечные. Располагаются геморрагии на боках, нижней части корпуса и бедрах.
  3. На третьей стадии в центре сыпи появляется некроз, она темнеет и увеличивается в размере и количестве из-за чего поражаются большие участки кожи. Чаще локализуется на конечностях.

Чем страшна менингококковая инфекция?

При запущенных формах появляется некроз и сухая гангрена в ушах, носу, фалангах пальцев. Также наблюдаются кровоизлияния в глазные склеры глаз, кровотечения из носа, матки, в ЖКТ и почках. Наступает инфекционно-токсический шок. Особые симптомы:

  • резкие перепады температуры;
  • слабый, непрощупываемый пульс;
  • повышенная возбудимость, сменяющаяся полной апатией.

Диагностика

Анализируемые пробы:

  • жидкие выделения из носоглотки, кровь, ликвор, гной;
  • соскоб с кожи, взятый из геморрагии.

Применяемые методы:

  • микробиологический — выявление возбудителя, определение клеточного состава спинномозговой жидкости;
  • бактериологический — выделение штамма менингококка в чистом виде;
  • серологический — обнаружение антигенов, антител к микробу в сыворотке крови.

Осложнения

  1. Инфекционно-токсический шок.
  2. Отек мозга.
  3. Нарушение микроциркуляции, с образованием тромбов и развитием кислородного голодания органов.
  4. Нарушение кислотно-щелочного равновесия с резким падением калия в крови.

Лечение

При появлении первых симптомов следует вызвать скорую помощь. Самостоятельное лечение категорически запрещено. Больных кладут в отделение интенсивной терапии с полной изоляцией от окружающих. В течение 10 суток производится санация людей, общавшихся с больным. Терапия подбирается в зависимости от формы и тяжести заболевания:

  1. При ринофарингите назначается полоскание горла теплым раствором марганцовки, «Фурацилина», борной кислоты.
  2. При выраженной интоксикации, лихорадке применяются сульфаниламиды, «Рифампицин», «Левомицетин».
  3. При тяжелом течении недуга производится ударное лечение пенициллиновыми антибиотиками.
  4. При появлении осложнений применяются дополнительные средства:

    1. антибактериальные препараты для поддержания работы легких, почек;
    2. спазмолитики.

Прогноз

Неосложненные формы патологии при своевременном выявлении успешно лечатся. На выздоровление требуется 7—14 дней.
При обильных геморрагиях на лицевой части тела прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Самым эффективным профилактическим средством является вакцинация в детском возрасте, которая позволяет сформировать иммунитет против болезни. Избежать заражения можно, если:

  • не находиться часто в местах скопления людей;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • не переохлаждаться;
  • тщательно мыть руки;
  • регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения;
  • поддерживать иммунитет.

Источник: http://infogorlo.ru/