Этот коварный кариес

Среди проблем, с которыми чаще всего сталкивается детская стоматология, лидируют кариес и его осложнения.

Первая стадия развития кариеса выглядит безобидно: небольшое белое пятнышко на эмали. Если в это время насытить рацион малыша продуктами, содержащими кальций, фтор и фосфор, строжайшим образом соблюдать требования гигиены полости рта, кариес можно остановить. Но такой исход дела – почти фантастика. Зато эффект от совершенно безболезненного лечения – реальность. На поверхность зуба врач наносит раствор, в котором содержатся микроэлементы, необходимые для укрепления эмали. Если эту процедуру провести вовремя, эмаль восстановится, и пятнышки исчезнут.

Но истинная природа белых пятнышек большинству родителей неизвестна, регулярные посещения стоматолога кажутся бесполезными, пятна остаются незамеченными. Зуб продолжает разрушаться, на месте белого пятнышка появляется темное. Поверхностный кариес уже заметен, но его еще можно лечить без пломбирования. Врач может предложить серебрение. На зубки малыша наносится раствор, содержащий ионы серебра. Серебрение не восстанавливает повреждения, а лишь приостанавливает разрушение зубов. Раз в полгода процедуру придется повторять. Если время упущено, заболевание поражает дентин – основную ткань зуба. Это – средний кариес и обойтись без пломбы уже невозможно; разрушенный дентин – признак глубокого кариеса.

Кариес у детей развивается стремительно, проходя все стадии от белых пятен до глубокого поражения за считанные месяцы, часто поражает сразу несколько зубов. При нелеченном кариесе инфекция проникает внутрь зуба и быстро разрушает мягкие ткани – налицо пульпит. Особое коварство заболевания – бессимптомное течение. Чувствительность мягких тканей молочного зуба очень низкая и малыш может просто не обращать внимания на неприятные ощущения. Когда ребенок начинает жаловаться на зубную боль и оказывается на приеме у стоматолога, шансов спасти зуб остается очень мало. Врач предупреждает о риске развития периодонтита и настаивает на безотлагательном лечении. При периодонтите бактерии проникают сквозь корень зуба и вызывают воспаление окружающих тканей, включая кость десны. Периодонтит грозное осложнение, которое может сопровождаться высокой температурой, сильной болью и отеком щеки.

Лечить или не лечить молочные зубки? Многие родители считают лечение молочных зубов бессмысленным: мол, все равно выпадут. Намного хуже, что в провинциальных городках подобным заблуждением грешат и некоторые детские стоматологи. Однако элементарная логика подсказывает: чем раньше убрать рассадник инфекции, тем лучше. Скопление болезнетворных бактерий в рту – мина замедленного действия, которая может «рвануть» в любой момент. В первую очередь страдает иммунитет ребенка, малыш становится уязвимым перед различными заболеваниями верхних дыхательных путей. Следующая мишень – желудочно-кишечный тракт. Нелеченный кариес молочных зубов нередко получает логическое продолжение на зубах постоянных, вплоть до прорезывания с начальными симптомами заболевания. А дальше? Бесконечные пломбы, потеря, протезирование или даже имплантация зубов с ранней молодости?

Немалое значение имеет и психологическая сторона проблемы. Малыш с черными от кариеса зубами и неприятным запахом изо рта почти наверняка окажется объектом насмешек. Даже если ему удастся дать отпор обидчикам – легче от этого никому не станет.

Стоит ли удалять кариозные молочные зубы? Только при наличии очень веских оснований. Достаточно убрать один-единственный зуб, как зубной ряд начнет деформироваться. Нарушается развитие прикуса, дикции, меняется овал лица, сильно увеличивается вероятность неправильного прорезывания постоянных зубов. Сохраните малышу молочные зубки – дайте ему шанс на здоровую улыбку.