Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — самостоятельное, хроническое, повторно рецидивирующее заболевание инфекционной или неинфекционной (атопической) этиологии, обязательным патогенетическим механизмом которого является сенсибилизация, а основным (обязательным) клиническим признаком — приступ удушья вследствие бронхоспазма, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов.

В последние десятилетия отмечался рост распространенности бронхиальной астмы и в нашей стране, и за рубежом. Особенно увеличилось число больных бронхиальной астмой за последние 2 — 3 десятилетия (по данным некоторых авторов, в 2 — 10 раз). Изменилась не только частота, но и характер течения бронхиальной астмы. Если прежде бронхиальная астма считалась неприятным, но не опасным для жизни заболеванием, то в последние годы все чаще встречаются больные с крайне тяжелым течением.

Основными причинами увеличения числа больных бронхиальной астмой и изменения характера ее течения являются увеличение числа больных ХНЗЛ вообще и аллергизация населения в связи с урбанизацией, загрязнением воздушной среды, внедрением химии в сельское хозяйство, промышленность и быт, а также широкое использование антибиотиков, вакцин, сывороток и т. д.

Распространенность и особенности течения бронхиальной астмы в значительной степени зависят от климатических и природных особенностей региона. Многие исследователи приводят данные о большей заболеваемости бронхиальной астмой в городах и связывают это с микроклиматом последних.

Так, в Ленинграде преобладает инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы, что в значительной степени объясняется особенностями сырого и холодного климата. В Краснодаре широко распространена неинфекционно-аллергическая (атоническая) форма бронхиальной астмы, причем основным аллергеном является пыльца амброзии (А. И. Остроумов, 1972).

Наиболее низкая заболеваемость бронхиальной астмой отмечена в пустынных районах Средней Азии, в Сибири и на Урале.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов