Обезболивание и инструментарий

Обезболивание

Вначале у всех больных применяли общее обезболивание, но в настоящее время у взрослых мы обычно пользуемся регионарной анестезией в комбинации с внутривенным введением седативных препаратов. Если больной начинает беспокоиться, то легко перейти к общему обезболиванию, однако без применения галотана, который повышает риск возникновения дрожи в послеоперационном периоде.

почти полная ампутация выше локтевого сустава с обширным раздавливанием, рука была реплантирована, но не прижила

Этот аспект лечения был подробно изложен в предыдущей главе. Chen (1972) показал, что анестезия с помощью иглоукалывания неприменима в реплантационной хирургии.

Инструментарий

В общем бывает достаточно набора для операций на кисти и травматологического инструментария, применяемого при больших переломах, с добавлением набора микрохирургических инструментов. Сосуды на кисти и на уровне лучезапястного сустава желательно сшивать атравматическими иглами с нейлоновой нитью 10—0, а на предплечье и плече — иглами от 8—0 до 10—0.

«Микрососудистая восстановительная хирургия», Б.Брайен