Рубрика: Реплантация конечностей

Укорочение костей

Адекватное укорочение кости позволяет в любом случае сопоставить такие важные образования, как сосуды и нервы. Укорочение и фиксацию костей следует производить просто и быстро. Используют различные способы остеосинтеза, включая...

Читать далее

Сшивание мышц и сухожилий

Крупные мышцы, расположенные на предплечье выше мышечно-сухожильных соединений, по возможности восстанавливали вначале, чтобы избежать повреждения хрупких сосудистых анастомозов. В тех случаях, когда ампутированная часть...

Читать далее

Сосудистые анастомозы

Необходимо строгое соблюдение принципов микрососудистой хирургии I. Сшивать можно только нормальные сосуды с нормальным кровотоком. Оценку сосудов следует производить под микроскопом. Всякий поврежденный сосуд необходимо...

Читать далее

Сшивание нервов

Если позволяют условия, нужно производить первичный шов нервов, и он удается легче в сочетании с укорочением костей. Хотя общепринятым является эпиневральный метод шва нерва, периневральный шов (сшивание отдельных нервных...

Читать далее

Закрытие кожных дефектов

Укорочение костей позволяет легче сблизить края кожи. Когда вначале сшивают артерии и рано включают кровоток, то из-за возникающего отека бывает невозможно сшить кожу. Тогда прибегают к кожным трансплантатам. В наших наблюдениях...

Читать далее

Послеоперационный период

Должно проводиться почасовое наблюдение за окраской кожи, заполнением капилляров и температурой конечности. Манипуляции сокращают до минимума и в течение нескольких дней не сменяют повязки. Избегают сдавления, не позволяя...

Читать далее

Послеоперационные осложнения

При реплантации крупных сегментов конечности всегда появляется небольшой отек, но при реплантации кисти при адекватном восстановлении вен он бывает минимальным. При проксимальных ампутациях отек становится заметным уже к концу...

Читать далее

Исследование сосудов при реплантациях

Reichert (1931) опубликовал исследование сосудов при 52 реплантациях на собаках. Значительная экспериментальная работа была проделана рядом русских хирургов в 50-х годах и доведена до сведения западных хирургов А. Г. Лапчинским...

Читать далее

Недостаточность артериального анастомоза

Она проявляется медленным заполнением капилляров, мраморной окраской ксяси, снижением температуры, потерей чувствительности в копчиках пальцев и отсутствием пульса на лучевой или локтевой артерии. Начальное лечение заключается в...

Читать далее

Доктор Horn

Horn был приглашен в КНР для обсуждения с китайскими хирургами вопросов реплантационной хирургии в октябре 1972 г. В 6-й народной больнице в Шанхае состоялся симпозиум и были посещены больницы Chi — Sui — Tan в...

Читать далее

Недостаточность венозного анастомоза, инфекция и некроз тканей

Недостаточность венозного анастомоза Ее распознают по снижению температуры в ампутированном сегменте, багряно-фиолетовой окраске его, связанной с очень быстрым заполнением капилляров, и по набуханию или напряжению подушечек...

Читать далее

Предоперационное лечение в реплантационной хирургии первая помощь

Большую важность представляет ознакомление амбулаторной медицинской службы, службы скорой помощи и широкой публики с возможностями реплантации ампутированных частей тела. Ампутированный сегмент помещают в чистый пластиковый...

Читать далее
Загрузка

Рейтинг@Mail.ru