Пищеводнотрахеобронхиальные свищи (Инструментальные методы исследования)

Инструментальные методы исследования:

1. рентгеновское исследование.

   Несомненными рентгенологическими признаками перфораций пищевода являются:
   
   а) эмфизема средостения (симптом Minnigerode);

   б) выход контрастного вещества за пределы пищевода (жидкий сульфат бария, йодолипол);

   в) гидропневмоторакс;

   г) подкожная эмфизема;

2. лабораторные показатели. Целесообразно сделать общий анализ крови, определить гематокрит, КЩС;
3. пункция плевральной полости при наличии гидропневмоторакса, в сомнительных случаях после приема метиленового синего;
4. диагностическая эзофагоскопия. Мнения о ее целесообразности при повреждениях пищевода самые диаметральные. Видимо, при наличии опытного эндоскописта и возможности проведения ее под эндотрахеальным наркозом такая процедура может быть целесообразной, если предварительное рентгенологическое исследование оказалось безрезультатным, (Б. Д. Комаров и соавт., 1981). При этом эндоскопия должна проводиться жестким эзофагоскопом и под общим обезболиванием.