Удаление шейного дивертикула пищевода
Удаление шейного дивертикула пищевода: в) отсечение дивертикула после прошивания; б) наложение второго ряда швов на стенку пищевода.
Выделение дивертикула проводят очень осторожно, без насилия, так как стенки дивертикула очень тонки я иногда состоят из одной слизистой.
Шейка дивертикула прошивается аппаратом УКЛ-40 или НЖК. При отсутствии аппарата на шейку дивертикула накладывают два мягких зажима, между которыми шейку пересекают. В этих случаях слизистую пищевода ушивают либо непрерывным кетгутовым швом, либо узловыми швами внутрь просвета.
После этого накладывают узловые капроновые швы на мышцы пищевода, инвагинируя ими первый ряд и ушивают медиастинальную плевру.
Плевральная полость дренируется трубкой, на шее в рану вводится резиновый выпускник 1.
Популярные статьи раздела
