Чреспищеводная медиастинотомия

Эта операция, осуществленная Seifert в 1928 г., заключается в дренировании медиастинального гнойника широким вскрытием пищевода. Видимо, такой метод целесообразен лишь при наличии хорошо отграниченного гнойного очага и при наличии опытного эндоскописта.Метод активного дренирования зоны повреждения пищевода (Н. Н. Каншин, 1971).

Чреспищеводная медиастинотомия

Дренирование абсцессов и флегмон при повреждениях пищевода имеет и до сих пор широкое распространение. Однако тампонирование не создает условий для беспрепятственной эвакуации гноя и требует широких разрезов, не осуществимых при медиастините.

Для устранения этих недостатков Н. Н. Каншин разработал и применил метод активного дренирования медиастинального гнойника, в основе которого лежит вливание в зону разрушенной или воспаленной клетчатки средостения антисептического раствора и одновременной аспирации этого раствора и скапливающихся экссудата и слюны.