Сирингомиелия (клиника)
Начало заболевания наблюдается обычно в возрастном интервале от 20 до 40 лет, хотя встречается и более раннее начало болезни – в подростковом и младшем школьном возрасте. Симптоматика сирингомиелии обусловлена локализацией процесса в области центрального канала, передней спайки, задних, боковых и передних рогов спинного мозга на уровне шейно-грудного отдела.
Чаще всего в начале заболевания возникают боли, парестезии в руках, в грудной области, в дальнейшем появляется выпадение болевой и температурной чувствительности при сохранении глубокой и тактильной (поражение задних рогов и передней спайки).
Границы расстройств чувствительности распространяются на верхнюю половину туловища и верхние конечности в виде «куртки» или «полукуртки» (при одностороннем поражении).
Наряду с нарушениями чувствительности развиваются выраженные трофические расстройства (поражение боковых рогов спинного мозга): цианоз, сухость кожи, изъязвления, омертвение участков кожи и ногтевых фаланг пальцев. Суставы кистей рук деформируются, возникают, анкилозы, отмечается повышенная ломкость костей.
Следующим важным симптомом являются атрофические параличи мышц дистальных отделов рук (поражение передних рогов).
«Детская неврология», О.Бадалян
Популярные статьи раздела
