Различное влияние на всасывательную функцию кишечника

Различные препараты влияют на всасывательную функцию кишечника, воздействуя на энергетические системы транспорта, на АТФазы, в особенности на Na-, К-АТФазу, являющуюся мембранным ферментом, участвующим в обеспечении энергией транспортного переноса. Активность АТФазы в ходе процессов активного транспорта повышается. А. Г. Кирилюк (1976) показал, что абсорбция тиамина у крыс сопровождается повышением активности Na-, К-АТФазы в гомогенате слизистой оболочки тонкой кишки, прямое влияние тиамина на фермент исключалось, так как этот витамин in vitro ингибирует Na-, К-АТФазу. У человека после введения глюкозы активность АТФазы повышается в слизистой двенадцатиперстной кишки (Petzold, Aschenbach, 1972). У больных целиакией с субтотальной атрофией слизистой оболочки тонкой кишки Na-, К-АТФаза в еюнальном биоптате снижена на 60% (Tripp et al., 1976).

В таблице ниже представлены некоторые данные о влиянии различных препаратов на активность транспортных энзимов в тонкой кишке.

Влияние некоторых веществ на транспортные энзимы тонкой кишки

Из таблицы видно, что препараты, оказывающие тормозное влияние на кишечную абсорбцию, главным образом на транспорт воды и электролитов (бигуаниды, желчные кислоты, аспирин, спирт, диуретики), тормозят и Na-, К-АТФазу. Препараты, стимулирующие транспортные энзимы, усиливают кишечное всасывание. Так, дезоксикортикостерон повышает абсорбцию воды у крыс, D-ксилозы у человека и активирует Na-, К-А1Фазу, дифенилгидантоин стимулирует абсорбцию кальция и повышает активность Са-АТФазы.

Воздействие тех или иных средств на процессы кишечной абсорбции и секреции могут осуществляться и без изменения активности транспортных энергетических АТФаз. Об этом, в частности, свидетельствует пример серотонина, который тормозит абсорбцию воды и электролитов и усиливает их секрецию в кишечнике, активность АТФаз при этом не изменяется.

«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис