Наблюдения за мальчиками с микропенисом

Наблюдения за мальчиками с микропенисом показывают, что к началу пубертатного периода (в среднем 11 1/2—12 лет) у большинства из них, так же как и у их здоровых сверстников, происходит увеличение яичек.

Мальчик 14 лет с задержкой полового развития (микропенис)  Мальчик 14 лет с задержкой полового развития (микропенис)

Hазмеры полового члена 1,4х1,1 см, яички и мошонка соответствуют II — III стадии пубертата. Уровень тестостерона в крови — 4,38 нмоль/л, выделение 17-КС 13,3 ммоль/сут; однодневная проба с ХГ положительная: тестостерон крови — 9,45 нмоль/л, 17-КС — 19,8 ммоль/сут.

Вторичные половые признаки появляются приблизительно в те же сроки, что и в популяции. Однако продольный и поперечный размеры полового члена остаются недостаточными, причем это зависит не только от первоначального недоразвития полового члена, но и от маловыраженного его роста.

Генитометрические и антропометрические показатели (М±m) у здоровых мальчиков и детей с микрогенитализмом (МГ)

Возраст, годы Группы обследованных Размеры ПОЛОВОГО члена, см Размеры  яичек, см Длина тела, см Масса тела, кг Длина ноги, см Длина руки,  см Длина ноги/длина тела Ширина плеч/ширина таза
длина диаметр продольный поперечный
5—7 Здоровые дети 3,29±0,27 1,34±0,065 1,92±0,06 1,39±0,04
Мальчики с МГ 0,92±0,23* 0,90±0,10* 1,33±0,07* 0,84±0,10*
8—10 Здоровые дети 3,32±0,19 1,38±0,05 1,92±0,09 1,37±0,07 133,68±1,40 29,06±0,97 70,17±0,87 52,16±0,97 0,52±0,002 1,27±0,03
Мальчики с МГ 1,35±0,32* 1,10±0,30* 1,47±0,23 1,01±0,25* 137,08±2,06 41,28±2,61* 72,0±1,01 53,45±0,78 0,53±0,001 1,25±0,01
11—13 Здоровые дети 14,53±0,23 1,92±0,06 2,90±0,09 2,08±0,08 153,32±1,52 42,44±1,54 82,56±1,40 61,03±0,92 0,54±0,003 1,21±0,02
Мальчики с МГ 1,83±0,25* 1,37±0,16 2,47±0,16 1,79±0,07 155,14±2,01 52,84±2,92* 80,50±6,50 59,32±1,97 0,54±0,01 1,13±0,015*
14—16 Здоровые дети 6,95±0,28 2,86±0,11 4,03±0,13 3,07±0,11 171,50±2,05 59,89±2,27 90,99±1,18 69,09±0,87 0,53±0,002 1,18±0,02
Мальчики с МГ 2,00±0,61* 1,70±0,18* 2,68±0,27* 2,09±0,13* 157,30±4,39 69,02±4,09* 77,01±6,17 58,65±4,87 0,53±0,001 1,18±0,0

*Достоверность различий с соответствующей возрастной группой здоровых мальчиков Р<0,05.

Следует подчеркнуть, что у части подростков с микропенисом запаздывает пубертатное увеличение яичек и появление вторичных половых признаков, что объединяет эту форму с другими разновидностями задержки полового развития.

Существует ли зависимость размеров полового члена от длины тела? Большинство исследователей единодушны в этом вопросе — подобной зависимости нет. Действительно, согласно нашим исследованиям, корреляции между этими показателями у здоровых мальчиков и подростков нет.

Смотрите раздел – Физиология мужской половой системы

У мальчиков с микропенисом длина туловища, ноги и руки находится в пределах средних величин. Отношение длины ноги к длине тела и ширины плеч к ширине таза также не отличается от нормальных показателей. Однако у мальчиков с микропенисом часто отмечается избыточная масса тела.

«Нарушения полового развития у мальчиков»,
П.М.Скородок, О.Н.Савченко