Этиология хронического бронхита (Ferris и Anderson)

Ferris и Anderson (1963, 1971) изучили распространенность хронического бронхита среди жителей двух городов с различным уровнем загрязнения воздуха и повторили исследование через 6 лет, когда содержание взвешенных в воздухе частиц уменьшилось со 180 до 130 мг/м3, а концентрация S02 — с 0,73 до 0,46 мг/100 см3. Уменьшение степени загрязнения воздуха сопровождалось некоторым снижением заболеваемости хроническим бронхитом.

Анали-зируя результаты исследования, Ferris (1973) отмечает, что уровень загрязнения воздуха мало влияет на распространенность простого неосложненного хронического бронхита, возникновение которого больше зависит от курения, тогда как частота более тяжелых, осложненных форм заболевания возрастает с увеличением содержания вредных примесей в атмосфере.

Чтобы исключить влияние курения и профессиональных факторов, Colley и Reid (1970) обследовали 10 887 детей школьного возраста. Они не установили различия в заболеваемости бронхитом детей в зависимости от степени загрязнения воздуха среди обеспеченных семей, в то время как дети неквалифицированных рабочих в городских условиях с более высоким содержанием вредных примесей в воздухе болели бронхитом в 1,2 — 1,5 раза чаще, чем живущие в городах с небольшим загрязнением атмосферы и в сельской местности.

Развитию хронического бронхита может способствовать раздражающее действие на дыхательные пути производственных пылей, паров, газов.

Н. А. Скепьян (1969) отмечает, что хронический бронхит может быть вызван органической пылью (хлопковой, льняной, торфяной, мучной), минеральной пылью (угольной, графитовой, кварцевой), в том числе и содержащей активные химические соединения (цементной, фосфоритной, пиритовой, известковой), а также сочетанием минеральной пыли и раздражающих газов. К последним относятся сернистый ангидрид, окислы азота, окись углерода, озон, аммиак, соединения хлора, фосген (Fitzgerald и соавт., 1975).

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов