Лечение хронического бронхита (Очаги инфекции в нёбных миндалинах и придаточных пазухах носа)

Очаги инфекции в нёбных миндалинах и придаточных пазухах носа во время обострения хронического бронхита подлежат консервативной санации.

Восстановлению бронхиальной проходимости способствует назначение отхаркивающих и муколитических препаратов, а также средств, расширяющих бронхи. Больным простым бронхитом в фазу обострения назначают отхаркивающие средства (йодид калия, препараты термопсиса, алтейного корня, листа подорожника и др.), медицинские банки, горчичники и различные ингаляции (содовые, эвкалиптового масла, алоэ и др.).

Больным гнойным бронхитом, кроме того, проводят ингаляции трипсина, химотрипсина, ацетилцистеина и других средств, которые разжижают бронхиальный секрет и уменьшают его вязкость. Обычно используют 1 — 2 отхаркивающих препарата и какое-либо муколитическое средство.

Больным гнойным и особенно обструктивным бронхитом назначают прием через рот или инъекционное введение расширяющих бронхи препаратов: эуфиллина, папаверина, эфедрина и др. Хорошим эффектом в отношении восстановления бронхиальной проходимости, уменьшения воспалительных изменений в бронхах обладает аэроионотерапия (П. К. Булатов, 1964). В процессе аэроионотерапии уменьшается кашель, исчезает мокрота, что сопровождается уменьшением и исчезновением сухих хрипов в легких.

При недостаточной эффективности указанной выше терапии следует применить более энергичное эндобронхиальное лечение (санацию бронхиального дерева).

При простом хроническом бронхите в фазу обострения методом выбора является эндобронхиальная санация путем повторных эндотрахеальных вливаний.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов