Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (Осложнения)

Осложнения:

  1. Рефлюкс-эзофагит: а) катаральный, эрозивный, язвенный, б)пептическая язва пищевода; в)воспалительно-рубцовое стенозирование и укорочение пищевода.
  2. Острое или хроническое пищеводное кровотечение.
  3. Ретроградный пролапс слизистой желудка и пищевода.
  4. Инвагинация пищевода в грыжевую часть.
  5. Перфорация пищевода.
  6. Рефлекторная стенокардия.
  7. Ущемление грыжи (только параэзофагеальной).

Предполагаемая причина: дискинезии пищеварительного тракта, повышение внутрибрюшного давления, возрастное ослабление соединительнотканных структур и др.

По объему выхождения желудка в средостение различают три степени скользящих грыж (И. Л. Тагер и А. А. Липко, 1965). При первой степени через пищеводное отверстие в наддиафрагмальное пространство выходит только абдоминальный отрезок пищевода.

При грыже второй степени над диафрагмой располагается абдоминальный отрезок пищевода вместе с кардией. К грыжам третьей степени относятся случаи, когда через отверстие в диафрагме пролабирует не только кардия, но и часть тела желудка.