Периферический паралич

рефлексы с верхних конечностейПериферический паралич возникает при поражении второго периферического двигательного нейрона в любом его участке (клетка переднего рога спинного мозга или двигательных ядер ствола мозга, передний корешок, сплетение, периферический нерв). Основными симптомами периферического паралича являются арефлексия, мышечная атония и атрофия, возникновение которых связано с поражением сегментарного рефлекторного аппарата.

Кроме этого, при периферическом параличе наблюдается нарушение электровозбудимости – реакция перерождения, которая является специфическим симптомом поражения периферического мотонейрона. В норме при раздражении мышцы гальваническим током катод-замыкательное сокращение (КЗС) больше анод-замыкательного сокращения (АЗС).

При реакции перерождения: КЗС = АЗС или АЗС > КЗС.

Исследование электровозбудимости позволяет определить тяжесть поражения при периферическом параличе и прогноз.

Нередко при периферическом параличе наблюдаются фибриллярные или фасцикулярные мышечные подергивания, появление которых объясняют раздражением патологическим процессом еще не погибших нейронов.

рефлексы с нижних конечностей

Рефлексы с нижних конечностей:

  1. коленный рефлекс;
  2. прием Ендрашека;
  3. ахиллов рефлекс;
  4. подошвенный рефлекс.

Фибриллярные и фасцикулярные подергивания обычно сопровождают такие атрофические парезы и параличи, которые являются результатом хронического прогрессирующего процесса в клетках периферических двигательных нейронов (переднего рога спинного мозга или двигательных ядер черепно-мозговых нервов).

«Детская неврология», О.Бадалян

← Назад
Вперед →