Фиксация продольного положения плода

Нужна ли специальная фиксация продольного положения плода?

Безусловно, нужна. Акушеру, проводившему подобного рода профилактические повороты, хорошо известны случаи, когда после поворота плод нередко вновь занимает исходное, привычное для него положение. Поэтому после поворота необходимо фиксировать продольное положение плода путем бинтования живота, применения импровизированного бандажа из полотенца или специального бандажа для беременных или, наконец, применения бинта с валиками (С. А. Астринский). Затем беременную укладывают обычно на тот бок, в сторону которого была отклонена головка. При многоводии бинтование не достигает цели. Операция наружного профилактического поворота переносится беременными хорошо.

Смотрите — Частный случай — И-ко, 27 лет

2/IX, 14 часов 30 минут. После соответствующей подготовки беременной (опорожнение мочевого пузыря и кишечника) произведен наружный профилактический поворот плода на головку приемами, описанными выше. Техника поворота не встретила затруднений. Продольное положение плода было фиксировано бинтованием живота.

3/IX. Пульс 76 ударов в минуту, хорошего наполнения. Артериальное давление 130/90 мм рт. ст. Положение плода продольное, головка подвижная над входом в малый таз, сердцебиение слева ниже пупка, 135 ударов в минуту, ритмичное, ясное. Окружность живота 80 см, высота стояния дна матки 30 см.

4/IX. И-ко была выписана из родильного дома под наблюдение женской консультации. Бандаж, закрепляющий продольное положение плода, предложено носить в течение 2 недель.

25/IX в 9 часов И-ко поступила в родильный дом по поводу начала родовой деятельности. Схватки через 10—12 минут, по 20—25 секунд, средней силы, начались 4 часа назад. Акушерское обследование. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение слева ниже пупка, 136 ударов в минуту, ясное, ритмичное Воды не отходили.

25/IX, 17 часов 45 минут. Срочные самопроизвольные роды. Родилась девочка (вес 3100 г, длина 49 см, окружность головки 34 см), сразу громко закричала. Через 20 минут родился послед. Детское место целое, оболочки все. Общая кровопотеря 150 мл.

Послеродовой период без осложнений. И-ко выписана с ребенком на 9-й день после родов.

Эпикриз

И-ко, первобеременная (беременность сроком 36 недель), поступила с поперечным положением плода. Произведен наружный профилактический поворот на головку. Через 2 дня выписалась под наблюдение женской консультации. Беременность доношена до срока. Роды и послеродовой период без осложнений.


«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко

Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела