Отсутствие изменений количества мочи, выделяющейся после введения адренергических средств, свидетельствует о том, что сдвиги в экскреции D-ксилозы вызваны изменением всасывательной функции тонкой кишки.
Препараты, оказывавшие существенное влияние на абсорбцию D-ксилозы, были использованы и для хронических наблюдений (смотрите таблицу ниже).
Влияние адренергических средств на всасывание D-ксилозы (хронические наблюдения)
Препарат | Доза, мг | n | Мочевая экскреция D-ксилозы, г | p | |
исходная | после лечения | ||||
Эфедрин | 25 | 15 | 1.40±0.10 | 1.91±0.15 | < 0.01 |
L-ДОФА | 500 | 18 | 1.60±0.06 | 1.90±0.11 | <0.05 |
Обзидан | 40 | 21 | 1.50±0.11 | 1.80±0.10 | > 0.05 |
Рауседил | 0.25 | 10 | 1.31±0.10 | 1:80±0.08 | <0.01 |
Коронтин | 60 | 10 | 2.20±0.20 | 1.53±0.16 | <0.02 |
Примечание. Каждая доза препарата принималась 3 раза в день в течение 10 дней.
При длительном применении все средства назначались внутрь.
Влияние препаратов на кишечный транспорт ксилозы при их длительном назначении было таким же, как и при однократном введении. Исключение составили препараты раувольфии. Эфедрин стимулировал абсорбцию на 35%, L-ДОФА — на 19%, обзидан — на 20%, коронтин тормозил всасывание на 30%. Для этих препаратов в условиях острых и хронических наблюдений идентичными оказались не только направление эффекта, но и его количественная характеристика.
Обзидан стимулировал всасывание D-ксилозы главным образом при низких исходных показателях (смотрите рисунок ниже).
Влияние обзидана на всасывание D-ксилозы
А — острые наблюдения; Б — хронические.
Подобный эффект был отмечен у 13 из 21 обследованных, мочевая экскреция повысилась в среднем с 1.22±0.10 до 1.91 ±0.12 г (р < 0.01), или на 57%. У 8 больных отмечался тормозной эффект, правда, недостоверный, средний показатель мочевой экскреции понижался с 1.97 ±0.13 до 1.60 ±0.16 г (р > 0.05).
Обращает на себя внимание противоположное по характеру влияние алкалоидов раувольфии при их однократном и длительном введении. В острых наблюдениях рауседил при внутримышечном введении тормозил абсорбцию D-ксилозы (смотрите рисунок ниже), при хронических наблюдениях пероральный прием резерпина вызывал стимуляцию всасывания (+ 37%).
Влияние рауседила в острых наблюдениях (А) и резерпина
в хронических наблюдениях (Б) на всасывание D-ксилозы
Подобный же эффект был установлен и в отношении моторики толстой кишки: однократное введение рауседила ее ослабляло, длительный прием резерпина усиливал (смотрите ниже).
Смотрите — Влияние длительного приема резерпина на кишечную моторику
При однократном введении, когда учитывается реакция начального периода действия алкалоидов раувольфии, сказывается главным образом их симпатомиметический эффект.
«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис