Сдвиги в экскреции D-ксилозы

Отсутствие изменений количества мочи, выделяющейся после введения адренергических средств, свидетельствует о том, что сдвиги в экскреции D-ксилозы вызваны изменением всасывательной функции тонкой кишки.

Препараты, оказывавшие существенное влияние на абсорбцию D-ксилозы, были использованы и для хронических наблюдений (смотрите таблицу ниже).

Влияние адренергических средств на всасывание D-ксилозы (хронические наблюдения)

Препарат Доза, мг n Мочевая экскреция D-ксилозы, г p
исходная после лечения
Эфедрин 25 15 1.40±0.10 1.91±0.15 < 0.01
L-ДОФА 500 18 1.60±0.06 1.90±0.11 <0.05
Обзидан 40 21 1.50±0.11 1.80±0.10 > 0.05
Рауседил 0.25 10 1.31±0.10 1:80±0.08 <0.01
Коронтин 60 10 2.20±0.20 1.53±0.16 <0.02

Примечание. Каждая доза препарата принималась 3 раза в день в течение 10 дней.

При длительном применении все средства назначались внутрь.

Влияние препаратов на кишечный транспорт ксилозы при их длительном назначении было таким же, как и при однократном введении. Исключение составили препараты раувольфии. Эфедрин стимулировал абсорбцию на 35%, L-ДОФА — на 19%, обзидан — на 20%, коронтин тормозил всасывание на 30%. Для этих препаратов в условиях острых и хронических наблюдений идентичными оказались не только направление эффекта, но и его количественная характеристика.

Обзидан стимулировал всасывание D-ксилозы главным образом при низких исходных показателях (смотрите рисунок ниже).


Влияние обзидана на всасывание D-ксилозы

Влияние обзидана на всасывание D-ксилозы

А — острые наблюдения; Б — хронические.


Подобный эффект был отмечен у 13 из 21 обследованных, мочевая экскреция повысилась в среднем с 1.22±0.10 до 1.91 ±0.12 г (р < 0.01), или на 57%. У 8 больных отмечался тормозной эффект, правда, недостоверный, средний показатель мочевой экскреции понижался с 1.97 ±0.13 до 1.60 ±0.16 г (р > 0.05).

Обращает на себя внимание противоположное по характеру влияние алкалоидов раувольфии при их однократном и длительном введении. В острых наблюдениях рауседил при внутримышечном введении тормозил абсорбцию D-ксилозы (смотрите рисунок ниже), при хронических наблюдениях пероральный прием резерпина вызывал стимуляцию всасывания (+ 37%).


Влияние рауседила в острых наблюдениях (А) и резерпина
в хронических наблюдениях (Б) на всасывание D-ксилозы

Влияние рауседила в острых наблюдениях (А) и резерпина в хронических наблюдениях (Б) на всасывание D-ксилозы


Подобный же эффект был установлен и в отношении моторики толстой кишки: однократное введение рауседила ее ослабляло, длительный прием резерпина усиливал (смотрите ниже).

Смотрите – Влияние длительного приема резерпина на кишечную моторику

При однократном введении, когда учитывается реакция начального периода действия алкалоидов раувольфии, сказывается главным образом их симпатомиметический эффект.

«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис