Система АЦ—цАМФ является посредником гормональных и ряда других гуморальных воздействий в организме. Ей принадлежит большая роль в регуляции деятельности кишечника. Тонкая кишка наряду с легкими — главный источник циклических монофосфатов, поступающих в кровь (Wehman, Blonde, 1974). Превращение АТФ в цАМФ и пирофосфат катализируется ферментом АЦ, а распад цАМФ — фосфодиэстеразой (ФДЭ). АЦ локализована в мембранах, в тонкой кишке в ворсинках ее больше, чем в криптальных клетках (Quill, Weier, 1975), что отражает ее роль в процессах кишечной абсорбции и секреции.
Доказано, что цАМФ является медиатором тонкокишечной секреции, вызванной холерным токсином, простагландинами и другими веществами (см. обзоры: Kimberg, 1974; Мосин, Радбиль, 1976); цАМФ угнетает активный интестинальный транспорт и влияет на взаимоотношения процессов абсорбции и секреции. В определенных условиях цАМФ может стимулировать кишечную абсорбцию. Так, показано, что дибутирил цАМФ повышает у крыс всасывание ряда веществ в тонкой кишке (Briseid et al., 1976). Ряд биологически активных веществ и лекарств взаимодействует с системой цАМФ (смотрите таблицу ниже).
Влияние некоторых веществ на систему циклического аденозинмонофосфата в слизистой оболочке кишечника
Препарат | Ингредиенты системы цАМФ | Эффект | Отдел кишечника | Объект | Источник |
Изопротеренол | АЦ | ↑ | Подвздошная кишка | Кролики | Sharp et al., 1973 |
Адреналин, пропранолол | АЦ | 0 | Подвздошная кишка | Кролики | — |
Адреналин, норадреналин, изопротеренол | цАМФ | 0 | Подвздошная кишка | Кролики | Field et al., 1975 |
Теофиллин | цАМФ | ↑ | Подвздошная кишка | Кролики | — |
цАМФ | ↑ | Толстая кишка | Кролики | La Mont, Ventola, 1977 | |
Кофеин, галидор, изоптин | ФДЭ | ↓ | Толстая кишка | Морские свинки | Poch, Umfaher, 1976 |
Ацетилхолин | цАМФ | 0 | Тощая кишка | Человек | Isaacs et al., 1975 |
Эстрадиол | АЦ | ↑ | Тощая кишка | Крысы | Stifel et al., 1971 |
VIP | цАМФ | ↑ | Подвздошная кишка | Кролики | Schwartz et al., 1974 |
ПГЕ1, VIP | АЦ | ↑ | Тощая кишка | Человек | Klaeveman et al., 1975 |
Гастрин, секретин, холецистокинин, кальциотонин | АЦ | 0 | Тощая кишка | Человек | — |
VIP, секретин | АЦ | ↑ | Толстая кишка | Крысы | Waldman et al., 1977 |
Глюкагон, GIP | АЦ | 0 | Толстая кишка | Крысы | — |
Дезоксихолевая кислота | АЦ | ↑ | Толстая кишка | Кролики (in vitro) | Coyne et al., 1976 |
Таурохолевая кислота | АЦ | 0 | Толстая кишка | Кролики (in vitro) | — |
Пропранолол | АЦ | ↓ | Толстая кишка | Кролики (in vitro) | — |
Адреналин | АЦ | 0 | Толстая кишка | Кролики (in vitro) | — |
Норадреналин | АЦ | 0 | Толстая кишка | Кролики (in vitro) | — |
Дезоксихолевая кислота | ФДЭ | ↓ | Толстая кишка | Кролики (in vitro) | Coyne et al., 1976 |
АЦ | ↑ | Толстая кишка | (in vivo) | — | |
Пропранолол | АЦ | ↓ | Толстая кишка | (in vivo) | — |
ФДЭ | 0 | Толстая кишка | (in vivo) | — | |
Таурохенодезоксихолевая кислота | цАМФ | ↑ | Толстая кишка | Крысы | Binder et al., 1975 |
Дифенилгидантоин | цАМФ | ↓ | Двенадцатиперстная кишка | Эмбрионы цыплят | Corradino, 1976 |
Серотонин | АЦ | 0 | Тощая кишка | Кролики | Donowitz et al., 1977 |
ФДЭ | 0 | Подвздошная кишка | — | — |
Несмотря на некоторые противоречия между наблюдениями отдельных авторов, создается впечатление, что ряд веществ, стимулирующих АЦ и образование цАМФ, усиливают кишечную секрецию и тормозят абсорбцию, в особенности электролитов и воды. Действительно, это доказано в отношении простагландинов, VIP, желчных кислот и др. Лекарства, стимулирующие АЦ, ингибируют транспортные энзимы, главным образом Na-, К-АТФазу.
Антагонизм между этими двумя системами был установлен в исследованиях Мочик (Moszik, 1969). Автор полагает, что это механизм своеобразной обратной связи, помогающий регулировать процессы активного транспорта на клеточных мембранах.
«Фармакологическая регуляция функций кишечника»,
А.В.Фролькис