Локализация различных форм внелегочного туберкулеза

Локализация различных форм внелегочного туберкулеза представлена в таблице ниже, составленной по шотландскому годовому отчету (1932).

Распределение больных с разными формами внелегочного туберкулеза

Вне легочные формы туберкулеза	Число больных	Процентные отношения
Вне легочные формы туберкулеза	Число больных	к числу внелегочных больных	к общему числу всех туберкулезных больных
а) Внутренний:
абдоминальный	3 838	22,7	8,8
прочих внутренних органов	1421	8,4	3,7
—	—	31,1	12,5
б) Периферический:
костно-суставной	4 868	28,8	12,5
железистый	6 092	36,0	15,6
кожный	1421	4,1	1,8
—	—	68,9	29,9
—	16 907	100,0	42,4

В этой таблице обращает на себя внимание, с одной стороны, значительное преобладание периферического туберкулеза среди больных этой группы (68,9%), а с другой — большое число больных железистыми формами, составляющее больше трети (36%) всего количества больных внелегочным туберкулезом.

Если сопоставить таблицу выше с таблицей ниже (смотрите ссылку), то соотношения между легочными и внелегочными формами среди болеющих туберкулезом представляются приблизительно, как 60 : 40, а среди умирающих — как 80: 20.

Смотрите таблицу — В процентах каждой группы

В группе внелегочных поражений соотношения между внутренним и периферическим туберкулезом среди болеющих представляются, как 30 : 70, т. е. явно преобладают периферические формы, тогда как смертность в обеих подгруппах примерно одинаковая.

В первой подгруппе — внутреннего внелегочного туберкулеза — абдоминальные поражения занимают первое место как среди болеющих, так и среди умирающих; последнее связано с преобладанием кишечного туберкулеза, обычно вторичного.

Урогенитальный туберкулез среди болеющих встречается гораздо реже, но смертность от него значительная.

Во второй подгруппе — периферического туберкулеза — железистые и костно-суставные формы встречаются примерно одинаково часто, с некоторым преобладанием первых (36 : 30), тогда как среди умирающих явно преобладают вторые, что характеризует значительно большую тяжесть костно-суставных поражений. Цифры заболеваемости и смертности от кожного туберкулеза по этим данным незначительны.

Таким образом, хирургический туберкулез, а в более тесном смысле слова железистый и костно-суставной, занимает главенствующее положение среди всей группы больных внелегочным туберкулезом.

Можно привести также аналогичные более поздние английские данные, согласно которым зарегистрированные в Лондоне за 1938 г. внелегочные туберкулезные поражения распределялись согласно таблице ниже.

Возраст	До 15 лет	Старше 15 лет	Всего
Возраст	До 15 лет	Старше 15 лет	число	%
Поражение	—	—	—	—
Туберкулез костно-суставной	99	190	289	27,4
Туберкулез железистый	123	141	264	25
Туберкулез абдоминальный	43	84	127	12
Туберкулез центральной нервной системы	89	45	134	13
Туберкулез прочий	41	198	239	22,6
Всего	395	658	1053	100

Следовательно, и здесь преобладают костно-суставные и железистые поражения.

«Костно-суставной туберкулез», П.Г.Корнев

Популярные статьи раздела