Ошибки в диагностике брюшного тифа и паратифов

Удельный вес брюшного тифа и паратифов в структуре инфекционных болезней и тем более в общей патологии человека неуклонно снижается. Причины такого положения многочисленны и разнообразны, некоторые из них носят сугубо биологический характер, другие связаны с социальными факторами, а в целом, если говорить коротко, обусловлены изменением экологии человека. В нашей стране за годы Советской власти заболеваемость брюшным тифом снизилась в десятки раз.

На большей части территории Советского Союза брюшной, тиф утратил черты эпидемической формы и регистрируется преимущественно в виде спорадических случаев или небольших локальных вспышек. Резко снизилась у нас в стране и летальность при брюшном тифе.

С полным основанием можно сказать словами С. П. Боткина «…болезнь теряет свою зловредность, а восстановление нарушенных функций идет быстрее в результате улучшения условий жизни людей и роста культуры». Конечно, исключительная роль в снижении летальности и улучшении прогноза брюшного тифа принадлежит химиотерапии, однако это не противоречит «формуле» С. П. Боткина, но дополняет ее. В самом деле, развитие государственной системы охраны здоровья, доступность высококвалифицированной медицинской помощи, возможность пользоваться всеми достижениями науки, в том числе медицинской, являются необходимой составляющей улучшения условий жизни народа.

Все сказанное позволяет утверждать, что брюшной тиф и паратифы потеряли в нашей стране значение массовой и опасной для жизни инфекции. Достигнутые успехи в борьбе с тифопаратифозными заболеваниями исключительно велики и впечатляющи. Однако на их фоне рельефно выступила проблема, которая до настоящего времени остается нерешенной и которая ставит эту группу болезней в один ряд с другими, имеющими особенно большой интерес для практики здравоохранения.

Речь идет о формировании хронического носительства возбудителей брюшного тифа и паратифов в результате перенесенного заболевания.

«Ошибки в диагностике инфекционных болезней», Е.П.Шувалова