Рак ободочной и прямой кишки (изменения рельефа слизистой оболочки при малых раках)

Изменения рельефа слизистой оболочки при малых раках могут быть различными: они более выражены при экзофитных раках и менее — при эндофитных.

При экзофитном росте на рельефе наблюдается обрыв складок слизистой оболочки или некоторое нарушение хода утолщенных на небольшом протяжении складок, иногда помарки бариевой взвеси между ними за счет изъязвлений.

При эндофитных формах рака отмечается нормальный ход и калибр складок или некоторая их сглаженность. Эти складки ригидны, но выявить эту ригидность ввиду малой протяженности патологического процесса очень трудно.

При эндофитноязвенной форме определяется депо бариевой взвеси на фоне измененного рельефа слизистой оболочки. Следует отметить, что все эти изменения рельефа слизистой оболочки могут быть распознаны только на рентгенограммах высокого качества. Необходимо добавить, что трудности значительно увеличиваются при локализации этих изменений в прямой кишке.

Подобная картина может быть обусловлена вариантом строения складок, варикозным расширением вен, геморроидальными узлами. В этих случаях окончательный диагноз можно установить на основании результата ректороманоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков