О реальном значении эндогенных бластомогенных веществ в развитии лейкозов человека

В итоге изложенных в предыдущих главах материалов исследований можно считать доказанными два положения.

  1. У больных лейкозами и другими злокачественными новообразованиями обнаружены нарушения обмена некоторых ароматических аминокислот, сопровождающиеся повышенной экскрецией с мочой промежуточных метаболитов. Наиболее резкие нарушения выявлены у больных лейкозами (хотя это объясняется, возможно, большим разнообразием исследований В. Д. Ивановой).
  2. Некоторые из метаболитов триптофана и тирозина обладают бластомогенными свойствами и способны индуцировать у мышей низколейкозных линий лейкозы и опухоли различного гистогенеза. Примечательно, что бластомогенной активностью обладают именно те метаболиты триптофана и тирозина, которые с большим постоянством и в больших количествах обнаруживаются у больных лейкозами.

Сделана также попытка анализа механизма действия эндогенных бластомогенных веществ.

Казалось бы, что эти положения, достаточно убедительно доказанные, могут служить основанием для утверждения роли эндогенно образующихся бластомогенных веществ в развитии лейкозов.

Вместе с тем, если думать об этиологической роли эндогенных бластомогенных веществ, необходимы также доказательства того, что они могут быть обнаружены до развития злокачественных новообразований, т. е. должны быть реальными ситуации, при которых происходит образование и накопление бластомогенных веществ.

В настоящее время известен ряд таких ситуаций, из которых наибольший интерес имеют наследственные нарушения обмена триптофана, пищевые авитаминозы, апластические анемии, дисбаланс стероидных гормонов, токсикозы беременных, авитаминозы В6, вызываемые применением лекарственных препаратов (например, при туберкулезе), гепатиты. Мы имеем в виду работы Knapp (1960), Vess, Price, Brown (1964), Rose (1966), Coon (1966), Price с соавторами (1967), Rose, Braidman (1971) и др.

Повышение экскреции с мочой некоторых бластомогенных метаболитов триптофана отмечено и у пожилых людей (Musajo, Benassi, 1964). В наших исследованиях (смотрите соответствующий раздел) обнаружена экскреция с мочой 3-оксикинуренина у 3 из 54 обследованных практически здоровых людей.

Смотрите раздел – Обмен ароматических аминокислот при лейкозе

Значение этих исследований для анализа этиологической роли эндогенных бластомогенов можно наглядно представить в виде сравнительного графика количественных показателей экскреции их с мочой в норме, при некоторых из вышеназванных ситуаций и при раке мочевого пузыря и лейкозах (смотрите рисунок ниже).


Суточная экскреция метаболитов триптофана и тирозина (в мг)

Суточная экскреция метаболитов триптофана и тирозина (в мг)


Количественные показатели, выраженные в миллиграммах, на этом графике даны в приближенных, «осредненных» цифрах на основе исследований ряда авторов, в том числе данных В. Д. Ивановой.


«Роль эндогенных факторов в развитии лейкозов»,
под ред. проф. М.О. Раушенбаха