Процесс развития нистагменной реакции

Процесс развития нистагменной реакции подвержен определенным закономерностям. П. С. Благовещенская (1962, 1968), Torok, Nykiel (1962) и другие авторы отметили, что калоризация лабиринтов вызывает медленное нарастание нистагма, за которым следует период максимального проявления и затем наступает постепенное уменьшение частоты и амплитуды нистагма.

Впоследствии было дано точное математическое определение характера изменений всех связанных временных факторов показателей калорического и поствращательного нистагмов [Король И. М., 1971; Остапкович В. Е. и др., 1973].

В литературе есть указания на возможность влияния вестибулярных нарушений на кору головного мозга [Воячек В. П., 1908; Штейн С. Ф., 1910; Тюмяицева Н. Ф., 1926]. Эти высказывания подтвердили В. И. Бабияк (1966), Н. Н. Бондаренко (1975), И. А. Склют и соавт. (1975), отметившие реверсивный нистагм, сопровождаемый сенсорной реакцией.

Опыты с регистрацией биоэлектрической активности головного мозга после раздражения лабиринтов вращением и калоризацией позволяют утверждать, что импульсы из вестибулярного аппарата достигают коры [Spiegel, 1932; Anvoron, 1933; Gerbroff, 1939, 1940, и др.].

Многочисленные исследования, проведенные в нашей стране, доказывают разнообразный характер влияния вестибулярных нарушений на биоэлектрическую активность головного мозга [Асписов Н. М., 1946; Калиновская И. Я., Майорчик В. Е., 1952; Жукович А. В., 1956; Благовещенская Н. С, 1957, 1968, и др.].

Клиническими наблюдениями установлены особенности изменения нистагменной реакции и электроэнцефалографических показателей при поражении различных отделов головного мозга и функциональных расстройствах центральной нервной системы [Агеева-Майкова О. Г. и др., 1957; Гинзбург С. Е. и др., 1963; Благовещенская Н. С, 1968; Сиднева Г. М., 1970].

Если большинство исследований свидетельствует о наличии вестибулярной проекции в коре головного мозга, то сам характер вызываемых изменений описывается по-разному.

Так, усиление биоэлектрической активности после калорического раздражения отмечают П. И. Асписов (1946), И. Я. Калиновская и В. Е. Майорчик (1952). Е. А. Жирмунская и Ф. М. Иоселевич (1951) и другие авторы отмечают угнетение альфа-ритма.

Наибольший интерес представляет синхронная запись нистагма и биотоков головного мозга. При этом в некоторых случаях отмечается совпадение изменений амплитуды и ритма нистагма с изменениями биоэлектрической активности головного мозга [Егорова В. К. и Раева С. Н., 1967; Благовещенская Н. С, 1968].

Таким образом, ряд исследований указывает на взаимную связь между процессами, происходящими в вестибулярном анализаторе при его раздражении, и биолектрической активностью головного мозга. Вместе с тем характер и механизм этих влияний остаются во многом неясными и требуют дальнейшего изучения.


«Профессиональные заболевания ЛОР-органов»,
В.Е.Остапкович, А.В.Брофман