Результаты сопоставления величин скрытого периода калорической реакции

Наиболее неожиданными явились результаты сопоставления величин скрытого периода калорической реакции. Оказалось, что латентный период коррелирует не только с показателями калорического нистагма у лиц, подвергавшихся действию шума, но и с показателями послевращательного нистагма.

Самая высокая степень связи была обнаружена со скоростью медленного компонента. Вполне возможно, что латентный период и СМФ отражают одни и те же качества вестибулярного анализатора, которые условно можно отнести к реактивности.

В группе подвергавшихся воздействию шума и вибрации сохраняется корреляционная связь латентного периода с другими показателями калорического нистагма, но из всех показателей послевращательного нистагма только статистически значимая величина коэффициента корреляции получена с длительностью (а = 0,37±0,13; t = 2,84; P<0,01).

Значительный интерес представляют связи характеристик послевращательного нистагма с калорическим, так как при этом и метод стимуляции, и количественные величины ответной реакции резко различаются. Обследование показало, что встречаются труднообъяснимые случаи, когда вращение вызывает непродолжительный поствращательный нистагм, а калоризация — длительный (до 100 с). Более того, в ряде случаев отсутствие нистагма после вращения сочеталось с появлением нормальной нистагменной реакции после калоризации.

Подобные случаи не поддаются объяснению с позиций гидродинамической теории, так как применявшееся вращение являлось более сильным раздражителем, чем калоризация.

Приведенные выше примеры говорят о том, что данные простых клинических наблюдений не всегда позволяют установить какую-нибудь связь между калорическим и послевращательным нистагмом, так как бывают весьма противоречивы.

В то же время результаты исследования корреляционных связей оказались неожиданными: в группе лиц, подвергавшихся воздействию шума, между показателями послевращательного и калорического нистагма, выявлена положительная корреляционная связь (смотрите таблицу ниже).

Несмотря на качественную разнородность калорического и вращательного раздражителей, ответная соматическая реакция вестибулярного анализатора в большинстве случаев имеет свои индивидуальные параметры, характеризующиеся взаимосвязанными в количественном отношении показателями нистагма.

Становится очевидным, что такой «внутренний» порядок характеристик нистагменной реакции свидетельствует о строгой координации функций всех морфологических структур вестибулярного комплекса, включая вестибулярные ядра и более высокие уровни.

Корреляция (величина σ) между послевращательным и калорическим нистагмом у больных, подвергавшихся воздействию шума (n = 64; σ ≥  0,25 при Р < 0,05)

Калорический нистагмПослевращательный нистагм
длительностьчастотасумма цикловампли­тудатотальная амплитудаСМФ
Длительность0,620,380,650,410,550,25
Частота0,52 0,46 0,630,33 0,420,18
Сумма циклов0,61 0,40 0,690,32 0,480,16
Амплитуда 0,510,31 0,53 0,27 0,420,17
Тотальная амплитуда 0,580,300,600,270,460,15
СМФ 0,470,370,50 0,360,46 0,29

«Профессиональные заболевания ЛОР-органов»,
В.Е.Остапкович, А.В.Брофман