Профилактические и лечебные меры в отношении рабочих угольной и горнорудной промышленности

За последние 20 лет накоплен большой опыт профилактических и лечебных мер в отношении рабочих угольной и горнорудной промышленности различных экономических районов страны, в том числе в Донецке, Караганде и др., что способствовало снижению заболеваемости дыхательных путей большой армии подземных рабочих, предупреждению антракоза, пылевых бронхитов, пневмокониоза.

Этот опыт может быть использован и при проведении оздоровительных мероприятий среди рабочих других видов промышленности, труд которых осуществляется в условиях высокой запыленности воздуха.

Проведению профилактических мероприятий на промышленных предприятиях должна предшествовать большая подготовительная работа. Проводится углубленный медицинский осмотр всех рабочих с привлечением врачей различных специальностей.

После выявления состояния здоровья рабочих и прежде всего слизистой оболочки верхних дыхательных путей им назначают различные виды ингаляций. Одновременно следует проводить широкую разъяснительную работу о значении ингаляций, а также роли верхних дыхательных путей в защите нижних отделов дыхательного тракта от повреждений при запылении.

Кроме перечисленных ранее прописей, для профилактической ингаляции используют также:

  1. настой травы термопсиса 1 : 250, нашатырно-анисовых капель 2,5 г, гидрокарбоната натрия 2,5 г;
  2. хлорида натрия 12,8 г, хлорида кальция 4,6 г, бикарбоната натрия 1,6 г, воды 2000 мл;
  3. 0,5 — 1% раствор гидрокарбоната натрия.

Для лечебных ингаляций применяют следующие смеси тепловлажных аэрозолей:

  1. гидрокарбоната натрия 1 г, тетрабората натрия 1 г, йодида калия 0,25 г, дистиллированной воды 100 мл (для усиления двигательной и секреторной функций слизистой оболочки);
  2. настой листьев шалфея 10 : 200 (при фаринголарингитах);
  3. гидрокарбоната натрия 1 г, тетрабората натрия 1 г, хлорида кальция 0,25 г, дистиллированной воды 100 мл (при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, для подавления секреции и улучшения двигательной функции мерцательного эпителия);
  4. пенициллина 200 000 ЕД, стрептомицина 250 000 ЕД, 0,5% раствора новокаина 2 мл (при острых заболеваниях верхних дыхательных путей и при обострении хронических синуитов);
  5. 5% раствора эфедрина гидрохлорида 0,5 мл, 0,1% раствора атропина 0,5 мл, 10% раствора кофеина в течение 2 — 4 дней, 0,5 мл (бронхорасширяющие средства снимают бронхоспазмы, способствуют затуханию бронхита).

Масляная ингаляция состоит из 1% раствора ментола в оливковом масле.

Для увеличения секреции слизистой оболочки верхних дыхательных путей при атрофических процессах в ней целесообразно употреблять, кроме капель витамина А в нос (1000 ME в 1 мл оливкового масла), аналогичную смесь в виде ингаляций.

Для лечения и профилактики дискинетических нарушений гортани рекомендуется использование следующих ингаляций [Осипова Л. С, 1978]:

  1. тепловлажные ингаляции 10% раствора натурального меда с раствором адреналина 1 : 1000;
  2. щелочные ингаляции (натрия гидрокарбоната 1 г, натрия тетрабората 1 г, йодида калия 0,25 г, дистиллированной воды 100 мл);
  3. тепловлажные ингаляции с витаминной смесью (аскорбиновой кислоты 0,2 г, никотиновой кислоты 0,03 г, рибофлавина 0,05 г, тиамина бромида 0,05 г, димедрола 0,05 г, дистиллированной воды 10 мл);
  4. тепловлажные ингаляции 1% раствора квасцов в кукурузном масле;
  5. электроаэрозоль-ингаляции хлоридно-кальциевой воды (хлорида натрия 12 г, хлорида кальция 4 г, дистиллированной воды 2000 мл);
  6. масляные ингаляции с аевитом.

Ингаляции проводят курсами в 10 — 15 сеансов по 10 мин ежедневно, с перерывом на 4 — 6 мес.

«Профессиональные заболевания ЛОР-органов»,
В.Е.Остапкович, А.В.Брофман