Поздний токсикоз беременных
Водянка беременных (hydrops gravidarum)
Н-ва, 20 лет, поступила в отделение патологии беременности 3/1 1963 г. Отеки. Беременность сроком 37—38 недель.
Анамнез. В детстве перенесла краснуху, ветряную оспу. В 1956 г. был ревматизм; в этом же году подверглась операции двустороннего удаления миндалин. Бытовые условия хорошие.
Менструальная функция. Менструации с 12 лет, установились спустя 6 месяцев, через 30 дней, по 3 дня, безболезненные. Последняя менструация с 19 по 22/IV 1962 г.
Половая функция. Половая жизнь с 19 лет. Мужу 27 лет, здоров.
Течение настоящей беременности. Беременность первая. Женскую консультацию посетила 10 раз, впервые — на 6-й неделе беременности; последний раз была 21/1 1963 г. В консультации прошла 4 занятия по психопрофилактической подготовке к родам. Беременность протекала без осложнений до декабря, затем появились отеки на ступнях и в области голеностопных суставов. Моча 9/XII 1962 г. мутная.
Удельный вес 1030, цвет соломенно-желтый, реакция кислая, белка 0,033‰, эпителия мочевых путей значительное количество, лейкоцитов 3—6 в поле зрения; цилиндры гиалиновые единичные в препарате, много аморфных уратов, слизь в умеренном количестве. В женской консультации беременной рекомендовано пребывание в постели в течение 4—5 дней, молочно-растительная диета (молоко, творог, сметана, овощи, масло, фрукты), дан совет ограничить прием жидкости (не больше 1 л, включая супы и другие жидкие блюда).
В результате указанного лечения отеки исчезли в течение недели. При повторных исследованиях мочи 16 и 30/ХII патологических изменений не было обнаружено. В дальнейшем Н-ва чувствовала себя удовлетворительно. 31/XII она ела много острого и соленого. На следующий день вновь появились отеки на ногах. 3/1 1963 г. беременная была направлена в родильный дом.
Общее обследование. Общее состояние при поступлении удовлетворительное. Температура 36,6°, пульс 78 ударов в минуту, ритмичный. Вес 80 кг (за последние дни прибавила в весе 2,5 кг), рост 159 см. Отеки на ногах и передней брюшной стенке.
Органы кровообращения. Артериальное давление 120/75 мм рт. ст. Со стороны сердца патологических изменений ни при физикальном, ни при рентгенологическом исследовании не обнаружено.
Органы дыхания. Патологических изменений не установлено.
Органы пищеварения. Язык влажный. Печень не пальпируется. Наклонность к запорам.
Мочевые органы. Патологических изменений нет. Моча слегка мутная, удельный вес 1030, реакция кислая, белка нет, лейкоцитов 4—6 в поле зрения, ураты в большом количестве.
Смотрите — Частный случай — Н-ва, 20 лет.
«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко
Популярные статьи раздела
- Случаи смерти от эклампсии без судорог
- Острая почечная недостаточность при токсикозах беременных
- Госпитализация беременных в «почечный центр»
- Выбор операции с целью родоразрешения
- Взятие спинальной пункции в связи с тяжелым состоянием наблюдаемой больной с эклампсией
- Случаи возникновения различных ком у беременных
- Амбулаторное лечение больной без подтвержденного диагноза — нефропатия
- Эклампсия. Кесарево сечение
- Результаты обследования родильницы с эклампсией
- Какое течение эклампсии наблюдается у больных?
