Преэклампсия
Р-ик, 37 лет, поступила в акушерскую клинику 10/III 1965 г. в 16 часов в связи с отхождением вод; родовой деятельности не отмечается.
Анамнез. В детстве болела корью. В 1942 г. перенесла экссудативный плеврит. Бытовые условия удовлетворительные.
Менструальная функция. Менструации с 14 лет, через 30 дней, по 3 дня, до первых родов (в 1951 г.) были болезненными. Последняя менструация с 3 по 5/VI 1964 г.
Половая функция. Половая жизнь с 33 лет. Мужу 30 лет; по словам беременной, он здоров. От беременности не предохранялась. Последнее половое сношение 3 месяца назад.
Генеративная функция. Первая беременность (в 1962 г.) протекала без осложнений и закончилась рождением живой девочки весом 3000 г.
Течение настоящей беременности. Во время настоящей бере-менности чувствовала себя удовлетворительно. Четыре раза посетила медицинский пункт на предприятии; последний раз была у врача 10/1 1965 г. Психопрофилактическую подготовку к родам не проходила. В последние 10 дней появились отеки, которые постепенно увеличивались. В районную женскую консультацию не обращалась. Патронаж на дому не проводился. За 2 часа до поступления в клинику начали подтекать воды.
Общее обследование. Общее состояние при поступлении в клинику удовлетворительное. Температура 36,8°. Пульс 76 ударов в минуту, ритмичный. Вес 58,5 кг, рост 148 см. При наружном осмотре отмечены значительные отеки ног. Подкожножировая клетчатка выражена умеренно.
Органы кровообращения. Артериальное давление 140/80 мм рт. ст. (на обеих руках). Патологических изменений сердца не обнаружено. Расширение вен левой голени.
Органы дыхания. Патологических изменений нет.
Органы пищеварения. Язык влажный, не обложен. Печень не пальпируется. Небольшие наружные геморроидальные узлы.
Мочевые органы. Мочеиспускание несколько учащено. Симптом Пастер- нацкого отрицательный. Моча насыщенно желтого цвета, кислой реакции. При кипячении образовался небольшой хлопьевидный осадок.
Акушерское обследование. Живот выпячен. Окружность живота 98 см. Плод в первом продольном положении, головном предлежании; головка подвижна над входом в таз. Высота дна матки над лоном 36 см. Сокращений матки не определяется. Размеры таза 24, 26, 30, 19 см. Наружные половые органы развиты нормально.
Влагалищное исследование. Влагалище рожавшей женщины. Шейка матки слегка укорочена; наружный зев пропускает один палец; плодные оболочки не определяются. Предлежит головка, подвижная над входом в таз. Отходят в небольшом количестве прозрачные воды.
«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко
Популярные статьи раздела
- Случаи смерти от эклампсии без судорог
- Острая почечная недостаточность при токсикозах беременных
- Госпитализация беременных в «почечный центр»
- Выбор операции с целью родоразрешения
- Взятие спинальной пункции в связи с тяжелым состоянием наблюдаемой больной с эклампсией
- Случаи возникновения различных ком у беременных
- Амбулаторное лечение больной без подтвержденного диагноза — нефропатия
- Эклампсия. Кесарево сечение
- Результаты обследования родильницы с эклампсией
- Какое течение эклампсии наблюдается у больных?
