Основы лечебной лимфологии

Для лечебной лимфологии 1985 г. является юбилейным. Ровно 20 лет назад, в недавно созданном тогда Научно-исследовательском институте медицинской радиологии АМН СССР, было сформировано подразделение, задачей которого стала разработка этой проблемы. Не требует доказательств, что прогресс науки находится в прямой зависимости от продуктивных идей. В лимфологии такую роль сыграла выдвинутая и обоснованная автором фундаментальная идея, выкристаллизовавшаяся на базе исследований этого подразделения, о необходимости и возможности управлять функциями лимфатической системы в общей патологии. Позади большой путь от гипотезы до широкого клинического внедрения нового терапевтического подхода и разработанных для его осуществления принципов, средств и методов. Изучены нарушения функций лимфатической системы при типологических патологических процессах, создан арсенал «лимфологических» корригирующих средств, дающих высокий терапевтический эффект при лечении различных по этиологии и патогенезу заболеваний, сформулированы обобщающая теория лимфопатологии и общеклиническое направление лечебной лимфологии, которые сменили столь затянувшийся предыдущий эмпирический период, когда «лимфологические» методы воздействия насчитывались единицами и применялись при лечении по существу всего лишь нескольких заболеваний. Вехи пройденного пути отражены в статьях и монографиях за 1966 — 1985 гг. Выдвинутая автором идея управления функциями лимфатической системы в общей патологии и предложенные пути ее реализации приобретают все большее число приверженцев, экспериментаторов и клиницистов. Особенно продуктивными оказались патофизиологическое обоснование эндолимфатической терапии (1968 — 1976), идея и методы стимуляции лимфатического дренажа тканей (1973 — 1982), регуляции свертываемости лимфы (1980 — 1982). Об этом наглядно свидетельствуют пробудившийся интерес теоретиков и клиницистов к реализации данных идей и методов в различных областях клинической патологии, их углубление и развитие, отраженные в серии исследований, в том числе в монографических, посвященных терапии отдельных заболеваний. Возникший интерес понятен: открыта новая область для воздействий, оптимизирующих лечение больных с самыми различными, часто с весьма тяжелыми, заболеваниями. Нет сомнений, что это только начало освоения новой области знаний. Лимфология, на протяжении своей трехвековой истории представлявшая сферу интересов анатомов и физиологов, вышла на широкую арену практической медицины. Ее принятое до сих пор определение — «наука о строении и функциях лимфатической системы» — безусловно устарело, так как не включает огромного по теоретической и практической значимости учения о лимфопатологии и терапии нарушений структур и функций лимфатической системы. В данной монографии суммированы ключевые положения лечебной лимфологии. Кроме того, она знаменует собой очередной этап проделанной работы. Главным, как мы полагаем, является систематизация доказательств необходимости активного пересмотра еще сохранившегося во многих областях клинической медицины традиционного «пассивного» отношения к воздействиям, корригирующим деятельность лимфатической системы. Теперь, после проделанной работы, мало кто сможет отрицать, что «лимфологические» принципы и методы оказывают реальную пользу больному вне зависимости от этиологии и патогенеза заболевания. Это положение — краеугольный камень обоснования нового общеклинического направления клинической лимфологии. Логическим развитием этого положения явились разработка диагностических и лечебных «лимфологических» средств и методов, приемлемых в общей патологии, их шлифовка и внедрение в практическую медицину. Естественно, что при этом необходимо хорошо знать, что следует диагностировать и лечить. В монографии рассмотрены выявленные нарушения функций лимфатической системы, нуждающиеся в коррекции или замещении при неспецифических для лимфатической системы заболеваниях. По существу речь идет о патогенетических «мишенях» для разрабатываемых лечебных воздействий. Учитывая, что в таком изучении нуждались все без исключения типологические патологические процессы, этот раздел работы оказался наиболее трудоемким. Однако полученные данные не только позволили раскрыть указанные «мишени» для корригирующих «лимфологических» воздействий, но также дали материал для суждения об эффективности последних. Большое место в монографии занимают описания новых «лимфологических» средств и методов лечения. Обращают на себя внимание глубина их патофизиологического обоснования и многосторонний характер изучения. Об этом свидетельствует практический выход: предложенные «лимфологические» методы патогенетической терапии доведены до клинического этапа. Они подхвачены клиническими специалистами разного профиля, внедряются в лечебную практику. Заключая, нельзя не отметить богатства идей, которым отличается данная монография и, что не менее важно, реалистичностью их осуществления. Именно это сочетание, как уже было сказано, обеспечивает прогресс любого научного направления.
«Основы лечебной лимфологии»,Ю.М.Левин