Результаты обследования и назначения для больной поступившей с нефропатией

Смотрите — Частный случай — 3-на, 25 лет

2/IV 1963 г. Самочувствие больной удовлетворительное. Пульс 78 ударов в минуту, ритмичный. Артериальное давление 145/100 мм рт. ст. Ночью спала 6 часов. Сердцебиение плода 136 ударов в минуту, ясное. Отеки несколько уменьшились. Выпито 600 мл жидкости, выделено 650 мл.

Назначения: функциональная проба по Зимницкому; введение сернокислого магния; в остальном то же, что и раньше.

3/IV. Самочувствие удовлетворительное, головной боли нет. Артериальное давление 140/100 мм. Отеки уменьшились. Сердцебиение плода 134 удара с минуту, ясное. Выделено мочи 1000 мл.

Моча: удельный вес 1023, белка 6°/00, в осадке те же патологические элементы. Проба по Зимницкому показала колебание удельного веса мочи от 1005 до 1023.

Разгрузочный яблочный день: 1,5 кг зрелых яблок (в 5—6 приемов), очищенных от кожуры и семенных коробочек. Введение сернокислого магния прекращено; остальные назначения те же.

4/IV. Самочувствие удовлетворительное. Ночью спала 8 часов. Артериальное давление 140/100 мм. Отеки уменьшаются. Выпито 600 мл жидкости. Выделено 1200 мл.

При обследовании глазного дна получены те же данные, что и 1/IV.

Сердцебиение плода 132 удара в минуту, ясное. Назначения те же. Кроме того, ввиду стойкого повышения артериального давления, протеинурии и цилиндрурии возобновлено введение сернокислого магния (2 раза в день внутримышечно по 20 мл 25% раствора). Так как беременная жаловалась на резкую болезненность при введении магния, то решено было чередовать его с внутримышечными инъекциями аминазина (1 мл 2,5% аминазина с 10 мл 0,5% новокаина). Во избежание ортостатического коллапса беременной назначен строгий постельный режим в течение 4 часов после введения аминазина.

5/IV. Самочувствие удовлетворительное. Ночью спала 8 часов. Артериальное давление 140/100 мм. Сердцебиение плода ясное, 136 ударов в минуту. Выпито 600 мл жидкости, выделено 1000 мл. Назначения те же.

6/IV. Самочувствие удовлетворительное. Артериальное давление 140/100 мм. Сердцебиение плода 132 удара в минуту, ясное. Выделено за сутки 1200 мл мочи. Моча: удельный вес 1020, белок 3°/00, эритроциты 1 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 1—2 не в каждом поле зрения.

Назначения те же. Содержание соли в пище до 0,5 г.

Диета с содержанием 0,5 г соли была следующая: завтрак — малосоленый хлеб, несоленое масло, яйцо всмятку, фрукты, варенье, кофе с молоком; обед — вареная рыба без соли, малосоленый хлеб с несоленым маслом, компот; полдник — овощи вареные без соли, чай, бисквит, варенье, фрукты; ужин — вареное мясо, картофель, вареные овощи без соли, сметана, печеное яблоко, чай, малосоленый хлеб. Жидкости за сутки до 1000 мл.


«Акушерский семинар», К.Н.Жмакин, Ф.А.Сыроватко